Dr. Ina Petrescu (Grace Clinic) - Chirurgie estetica, Bucuresti
Reconstructia sanilor dupa cancerul mamar
In ultimii ani, depistarea precoce a cancerului mamar ca urmare a dezvoltarii mijloacelor imagistice, precum si tratamentul chirurgical si chimioterapic modern au facut posibil ca reconstrctia sanului sa fie parte integranta a tratamentului cancerului mamar.
DE CE ESTE NECESARA RECONSTRUCTIA SANULUI?
Pierderea sanului sau uneori a ambilor sani din cauza neoplasmului mamar lasa urme adanci in viata femeii care a suferit operatia de mastectomie. Traumele psihice si fizice datorate cancerului, dar si a tratamentului radical – indepartarea sanului – nu pot fi vindecate decat atunci cand femeia isi recapata sanul.
Am constatat cu bucurie, cum la primul control postoperator, la 3 saptamani dupa reconstructia sanului, pacientele parca infloresc, le reapare zambetul, se machiaza si se imbraca cochet – semn ca interventia si-a atins scopul – si anume recapatarea feminitatii.
Calitatea vietii unei femei care a trecut prin drama cancerului la san se imbunatateste evident atunci cand corpul redevine intreg. Pot spune ca este printre putinele operatii care pot vindeca depresia, pentru ca adesea femeile vin la primul consult cu ochii in lacrimi, iar dupa operatie vad evolutia pozitiva si stabila a lor, cu recastigarea bucuriei de a trai.
Programeaza o consultatie!
CAND SE POATE EFECTUA RECONSTRUCTIA SANULUI?
Reconstructia sanului poate fi facuta simultan cu mastectomia, in cazurile incipiente de boala – T1 sau T2 sau in etapa a doua, la 1 an de la incheierea tratamentului oncologic. Decizia se ia obligatoriu dupa obtinerea rezultatelor investigatiilor imagistice si de laborator care sa confirme absenta oricarei recidive tumorale locale sau prezenta focarelor metastatice.
De altfel avizul pozitiv al medicului oncolog trebuie sa fie primul pas efectuat inainte de programarea la chirurgul plastician.
PRINCIPALELE MIJLOACE RECONSTRUCTIVE
Cea mai frecventa metoda reconstructiva este cea cu implant mamar direct sau cu expander, urmata de implant.
- Cand exista tesuturi suficiente care sa acopere implantul, atunci el este plasat sub muschiul mare pectoral, iar tegumentul este suturat direct.
- Cand exista tesuturi suficiente, dar exista riscul expunerii implantului, atunci se foloseste expanderul tisular, dupa care este inlocuit cu implantul permanent.
- Exista si varianta combinata expander/implant siliconic introdus in buzunarul creat special sub muschiul mare pectoral fiind treptat umplut cu ser pana la volumul dorit.
Rezultate estetice superioare a sanului reconstruit se obtin cu ajutorul lambourilor – zone de tesuturi proprii din care se creeaza un nou san. Iradierea necesara in schema de tratament a cancerului mamar, pe langa efectele benefice curative produce si o afectare ireversibila a tesuturilor si in special a pielii cu scaderea elasticitatii, subtirea sa si cu modificari imprtanate ale troficictatii.
Astfel, aportul de tesuturi sanatoase, bine vascularizate, face ca noul san sa aiba forma, volum, proiectie si ptoza naturala similare sanului sanatos.
