Fortius Medical - Tratament varice, hemoroizi, recuperare medicala si fizioterapie, proctologie, flebologie, Bucuresti
Proctologie
Hemoroizii sunt vene dilatate situate în jurul anusului, în canalul anal sau în rectul inferior. Aproximativ 50% dintre adulti au prezentat simptomele hemoroizilor pana la vârsta de 50 de ani.
Hemoroizii pot fi fie interni, fie externi. Hemoroizii interni se dezvolta în anus sau în rect. Hemoroizii externi se dezvolta în afara anusului.
Boala hemoroidala este o boala evolutiva. Odata aparuta, hemoroizii îsi maresc dimensiunile (grad I, II si III de stadializare) pâna ajung si prolabeaza în afara canalului rectal (grad IV de stadializare).
Hemoroizii externi sunt cei mai obisnuiti si cei mai suparatori pentru pacient. Hemoroizii provoaca durere, mancarime severa si dificultati la asezare. Din fericire, hemoroizii sunt tratati în cadrul clinicii Fortius Medical prin metode care reprezinta standardul în tratamentul minim invaziv la nivel mondial:
- Ligaturarea cu benzi elastice folosind aparatura moderna
- Fototermocoagularea în infrarosu a pachetelor hemoroidale
- Ablatia cu unde de radiofrecventa (acolo unde diagnosticul o cere)
Tot aici dorim sa reiteram faptul ca tratamentul cu creme, alifii, supozitoare sau bai de sezut cu diverse infuzii, amelioreaza doar simptomele bolii hemoroidale si ofera doar un confort punctual. Evolutia bolii hemoroidale sub acest confort punctual, continua, ajungând la stadii avansate (grad IV), moment în care nu se mai pot folosi tratamentele minim invazive, doar cele chirurgicale care produc: dureri mari postoperatorii, recuperare în timp îndelungat (4-6 luni).
Care sunt simptomele hemoroizilor?
Simptomele cele mai frecvente în cazul bolii hemoroidale sunt:
-Prurit extrem în jurul anusului
-Iritatii si dureri în jurul anusului
-Mâncarime sau umflaturi dureroase lânga anus
-Sângerari la defecatie
-Senzatie de slabiciune si paloare tegumentara (simptome ale anemiei) – consecinta a sângerarilor repetate
-Disconfort si durere la statul în sezut (în timp ce circulati cu masina, statul pe scaun la birou)
-Dureri în timpul scaunului.
Ce cauzeaza hemoroizii?
Expertii nu stiu exact ce cauzeaza aparitia hemoroizilor (exista mai multe teorii: pot fi cauze neurologice, hormonale si chiar genetice), dar în urma experientei pe care o avem pe cazuistica pacientilor, putem spune ca unii din factorii care duc la aparitia hemoroizilor sunt:
-Un stil de viata sedentar
-Constipatia cronica
-Obeziatea
-Statul în pozitie asezata pentru o perioada lunga de timp, în special pe toaleta.
-Ridicarea greutatilor si statul prea mult în picioare
-Tusea cronica
-Un istoric familial de hemoroizi
-Abuz de alcool si mancaruri picante
-Sarcina si travaliul
-Alimentatia dezechilibrata (fara fibre)
Cum sunt diagnosticati hemoroizii?
Hemoroizii pot fi diagnosticati doar în cadrul unui consult proctologic.
În cadrul consultului proctologic, initial, medicul va avea o discutie cu dumneavoastra despre istoricul simtomatologiei pe care o aveti, ce alte interventii chirurgicale ati avut, antecedentele familiale în aceasta boala. Ulterior se va trece la o examinare fizica locala, urmata de o videoanoscopie cu aparatura de ultima generatie HD, pentru o vizualizare a canalului analo-rectal si un diagnostic exact.Medicul proctolog va va explica pasii care vor urma în tratarea bolii hemoroidale în functie de stadializarea bolii: hemoroizi de grad I apar usoare rectoragii, pe hârtia igienica apar mici pete de sânge), hemoroizi de grad II ( rectoragii mai intense si usoarea iesire a maselor hemoroidale în afara anusului), hemoroizi de grad III (rectoragii multiple si hemoroizii sunt reintrodusi în anus cu ajutorul degetelor) si hemoroizi de grad IV (masele hemoroidale stau mai mult în afara anusului, nu mai pot fi introduse în canalul analo-rectal, se produc multe tromboze si rectoragii/ hemoragii importante).
Proceduri medicale folosite
În cadrul tratamentului pentru hemoizii de grad I pâna la cei de grad III, în cadrul clinicii Fortius Medical beneficiati, de tratamente personalizate pentru fiecare pacient, prin metoda ligaturilor cu benzi elastice, fotocoagularea în spectru infrarosu, si ablatia cu unde de radiofrecventa.
Aceste metode moderne, minim invazive, sunt practicate de cele mai prestigioase clinici de proctologie din SUA, Europa si sunt recomandate în cadrul conferintelor internationale de coloproctologie de medici de renume la nivel mondial.
Concluzii
Nu ezitati si lasati rusinea deoparte!
Programati-va acum la un consult proctologic!
Acum aveti ocazia sa va tratati boala hemoroidala în stadii incipiente , minim invaziv, fara a ajunge la stadii avansate ale bolii unde va fi nevoie de interventie chirugicala si recuperare postoperatorie de 4-6 luni, cu dureri permanente.
Pentru programare suna acum la 0374988838 sau trimite un email la programari@fortiusmedical.ro.
Ai 10% REDUCERE din costul planului de tratament în aceasta luna!SUNA ACUM la 0374 98 88 38 sau vorbeste cu noi pe CHAT!Medici cu peste 10 ani experienta!
O fisura anala este o mica ruptura sau fisura în mucoasa anusului.
Poate provoca dureri acute, sângerari, mâncarimi sau arsuri. Nu reprezinta de obicei o problema majora de sanatate si, în mod obisnuit, poate disparea în decurs de sase saptamâni.
O fisura anala este o taietura mica sau o ruptura în mucoasa anusului. Ruptura tegumentara provoaca dureri severe si o înrosire a pielii în zona anala. Uneori fisura este suficient de adânca pentru a expune tesutul muscular de dedesubt. O fisura anala poate sa apara ca rezultat al nasterii, diverselor tulburari intestinale sau în perioade lungi de constipatie sau diaree. Fisurile anale pot fi, de asemenea, rezultatul anumitor afectiuni medicale, cum ar fi boala inflamatorie intestinala (IBD), infectia si cancerul.
O fisura anala poate afecta persoanele de toate vârstele si poate fi observata si la sugari sau copii mici. Constipatia este o problema comuna în aceste grupe de vârsta. O fisura anala nu este o conditie grava. În cele mai multe cazuri se vindeca de la sine în patru pâna la sase saptamâni. În cazurile în care fisura persista mai mult de opt saptamâni, se considera cronica.
Anumite tratamente pot ajuta la ameliorarea disconfortului, incluzând emolienti, creme sau geluri analgezice. Daca o fisura anala nu se îmbunatateste cu aceste tratamente, poate fi necesara o interventie chirurgicala. Sau medicul dumneavoastra ar trebui sa caute alte probleme medicale care ar putea determina fisuri anale.
Care sunt simptomele unei fisuri anale?
- O ruptura vizibila în pielea din jurul anusului
- O umflatura aflata lânga ruptura
- Durere ascutita în zona anala
- Sângerare dupa scaun
- Arsuri sau mâncarimi în zona anala
Ce cauzeaza o fisura anala?
O fisura anala apare cel mai adesea atunci când pacientul are scaune prea multe sau este constipat. Constipatia cronica sau diareea frecventa pot de asemenea rupe pielea din jurul anusului. Alte cauze comune includ:
- Boala Crohn sau alt IBD
- Tensiuni mari în timpul nasterii
- Scaderea fluxului sanguin în zona anorectala
- Muschii sfincterului anal sunt prea strânsi/tonici (hipertonie sfincteriana) si prezinta spasme
În cazuri rare, se poate dezvolta o fisura anala datorita:
- Cancerului anal
- Virusului HIV
- Tuberculozei
- Sifilisului
- Herpesului
Cine prezinta riscul de a dezvolta o fisura anala?
Fisurile anale sunt frecvente în timpul copilariei. Adultii mai în vârsta sunt, de asemenea, predispusi la fisuri anale datorita scaderii fluxului sanguin în zona anorectala. În timpul si dupa nastere, femeile sunt expuse riscului de fisuri anale datorate eforturilor depuse în travaliu.
Persoanele cu boli inflamatorii ale intestinelor, cum ar fi boala Crohn, au, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta fisuri anale. Inflamatia, care apare în mucoasa intestinala, face ca tesutul din jurul anusului sa fie mai predispus la rupere. Persoanele care dezvolta frecvent constipatie prezinta un risc crescut de fisuri anale.
Cum este diagnosticata fisura anala?
Un medic poate diagnostica o fisura anala pur si simplu prin examinarea zonei din jurul anusului. Cu toate acestea, efectuarea unui examen rectal confirma cel mai bine diagnosticul.
În timpul acestui examen, medicul poate introduce un anuscop în rect pentru a vizualiza ruptura. Acest instrument medical este un tub subtire care permite medicilor sa inspecteze canalul anal. Anuscopul este de asemenea un instrument util si pentru a gasi alte cauze ale durerii anale sau rectale, cum ar fi hemoroizii.
Tromboza anala (hemoroidala) este un cheag de sânge situat în/pe marginea anusului. Este, uneori, inadecvat mentionata ca un hemoroid extern.
Fluxul excesiv de sânge într-un hemoroid, cu umflare acuta, poate permite sângelui sa se adune si, ulterior, sa se coaguleze. Acest lucru duce la tromboza anala (hemoroidala), o decolorare albastra-purpurie adesea însotita de durere severa.
Care sunt simptomele trombozei anale?
Simptomele pot aparea într-o perioada scurta de timp. Durerea, variind de la usoara la severa, va aparea pe masura ce pielea din jur se extinde datorita presiunii. Aceasta durere dureaza, de obicei, chiar si dupa ce sângele s-a coagulat si poate continua timp de doua pâna la patru zile.
Ce cauzeaza tromboza anala?
Tromboza anala este cauzata de ruperea unei vene mici, în urma unui efort fizic intens, a unui effort de defecatie ce a determinat cresterea presiunii intraabdominale.
Odata ce ruptura s-a produs, se formeaza un cheag.
Proceduri medicale folosite
Daca este diagnosticat în primele ore de la prezentare, sângele poate fi evacuat cu ajutorul unei seringi.
Odata ce sângele s-a coagulat, îndepartarea prin aceasta metoda nu mai este posibila si cheagul poate fi îndepartat printr-o incizie, cu anestezie locala.
Trebuie acordata atentie sângerarii si posibilei infectii cu bacterii fecale.
Aplicarea a unei creme care contine un heparinoid este deseori recomandata pentru curatarea /resorbtia cheagului.
Concluzii
Cu un tratament adecvat, va exista o îmbunatatire a situatiei medicale.
Un abces perianal reprezinta o cavitate cu lichid purulent, în regiunea anoperianala si este o urgenta chirurgicala.
În plus fata de dureri, abcesul poate provoca oboseala, diaree si febra. În unele cazuri, abcesele perianale tratate tardiv, incorect sau insuficient pot duce la fistule perianale.
Care sunt simptomele abcesului perianal?
O durere intensa si constanta în zona perianala este una dintre cele mai frecvente simptome ale abcesului perianal. Durerea este, de obicei, însotita de o umflatura în zona perianala.
Alte semne comune ale unui abces perianal includ:
- Constipatie
- Retentie rectala sau sângerare
- Umflarea sau sensibilitatea pielii din jurul anusului
- Oboseala
Febra si frisoanele pot rezulta din infectie. Este posibil sa aveti sângerari rectale sau dificultati la urinare. Abscesul perianal poate aparea mai adânc în rect, cel mai adesea la cei care sufera de boli inflamatorii intestinale.
Ce cauzeaza abcesul perianal?
Sunt mai multe cauze, printre care: o glanda anala blocata, o infectie cu transmitere sexuala sau o fisura anala infectata. Alti factori de risc pentru abcesele perianale includ:
- Boala Crohn sau colita ulceroasa, care sunt boli inflamatorii ale intestinului
- Diabet
- Un sistem imunitar compromis din cauza bolilor precum HIV sau SIDA
- Sexul anal, care poate creste riscul de abcese atât la barbati, cât si la femei
- Utilizarea anumitor medicamente sau steroizi
- Chimioterapie actuala sau recenta
- Constipatie
- Diaree
Cum este diagnosticat abcesul perianal?
Abscesele perianale sunt cel mai adesea diagnosticate printr-un examen clinic fizic.
La unii oameni, este posibil sa nu existe semne vizibile ale abcesului pe suprafata pielii în jurul anusului lor. În schimb, medicul va privi în interiorul canalului anal si a rectului inferior.
Proceduri medicale folosite
Tratamentul cel mai obisnuit si simplu este ca medicul dumneavoastra sa dreneze puroiul din zona infectata. Acest lucru se poate face, de obicei, în cabinetul medicului. Medicul va anestezia zona respectiva mai întâi.
Daca abcesele perianale sunt lasate netratate, acestea se transforma în fistule anale, care pot necesita un tratament chirurgical mai complex.
Daca exista un abces extrem de mare, este necesara o interventie chirurgicala. Daca aveti diabet sau un sistem imunitar compromis, medicul dumneavoastra va poate cere sa ramâneti în spital timp de câteva zile pentru a monitoriza evolutia starii generale si locale.
Concluzii
Abcesele perianale pot provoca complicatii, daca nu sunt tratate corect si la timp.
Daca observati orice problema anala, contactati medicul pentru a obtine un prim tratament corect si pentru a preveni complicatii.
Mariscele anale sau hemoroidale sunt pliuri cutanate care înconjoara anusul si care apar în urma inflamatiei venelor anorectale, inflamatie care conduce la modificarea structurii fizice a epidermei din zona afectata, marindu-i suprafata.
Mariscele hemoroidale sunt excrescente formate din tesut epidermal care sunt benigne si nu au nicio semnificatie patologica. Ele sunt consecinta unor tromboze hemoroidale externe care au deformat tegumentul în zona anala.
Care sunt simptomele?
Nu au simptome specifice si nu provoaca dureri. Localizarea acestora face însa dificila igienizarea corecta a zonei astfel încât pot provoca infectii, mâncarimi, prurit si uneori eczeme.
Ce cauzeaza marisca anala?
Mariscele pot fi urmarile unor pusee hemoroidale anterioare, ele fiind de fapt forma de vindecare a unei tromboze hemoroidale sau pot fi asociate unei patologii hemoroidare active, cu prolaps si sângerare. De retinut ca, în anumite cazuri, mariscele inflamatorii pot conduce catre diagnosticul maladiei Crohn.
Proceduri medicale folosite
Igiena locala frecventa si constanta este absolut obligatorie. De asemenea, pentru prevenirea simptomelor infectioase se recomada baile de sezut.
În clinica Fortius Medical Center se poate intervene chirurgical asupra mariscelor hemoroidale, pacientului îi este administrat un anestezic local, iar chirurgul îndeparteaza excrescentele cu ajutorul unui electrocauter. Pacientul va folosi local o substanta dezinfectanta pentru a efectua igiena zonei anale pentru evitarea unor potentiale infectii.
Concluzii
Cea mai buna optiune pentru fiecare persoana depinde de gradul în care marisca hemoroidala afecteaza stilul de viata. Daca v-a aparut o excrescenta în zona anala si nu va deranjeaza foarte tare puteti sa o lasati în pace. Luati în considerare faptul ca în timp pot aparea mai multe marisca hemoroidale.
Unele marisce anale / hemoroidale pot fi încapatânate, necesitând mai multe sedinte de tratament. Este posibil sa aveti nevoie de mai mult de un tratament pentru a scapa de ele. În unele cazuri, se vor regenera si vor trebui eliminate din nou. Scopul chirurgiei este tocmai de a vindeca definitiv marisca.
O fistula perianala este un canal mic care apare între capatul intestinului (rect, canalul anal) si pielea din apropierea anusului.
Fistula anala este de obicei rezultatul unei infectii din apropierea anusului (abces perianal). Când puroiul se scurge, lasa în urma un canal mic.
Poate cauza simptome neplacute, cum ar fi disconfort si iritarea pielii. Chirurgia este recomandata în majoritatea cazurilor.
Care sunt simptomele fistulei anale?
- Iritatia pielii în jurul anusului
- Durere constanta, care se agraveaza când va asezati sau tusiti
- Miros puternic neplacut în zona anala
- Puroi sau sânge atunci când are loc procesul de defecatie
- Umflaturi si roseata în jurul anusului
Ce cauzeaza fistula anala?
Majoritatea fistulelor anale se dezvolta dupa un abces perianal. Acestea pot aparea daca abcesul nu se vindeca corect dupa ce puroiul a fost drenat.
Cauzele mai putin frecvente ale fistulelor anale includ:
- Boala Crohn - o afectiune pe termen lung în care sistemul digestiv este inflamat
- Diverticulita
- Infectie cu tuberculoza (TBC) sau HIV
- O complicatie a interventiei chirurgicale în apropierea anusului
Proceduri medicale folosite
Fistulele anale necesita, de obicei, interventii chirurgicale.
Principalele optiuni includ:
- O fistulotomie: procedura care implica taierea fistulei
- Proceduri seton: o bucata de fir chirurgical, numit seton, este plasat în fistula si se tine câteva saptamâni
- Mai exista si alte tehnici, dar medicul dumneavoastra poate sa va îndrume
Toate aceste proceduri au avantaje si riscuri diferite. Poti discuta asta cu chirurgul tau.
Multi oameni nu necesita îngrijire în spital, peste noapte, dupa interventia chirurgicala.
Concluzii
Cea mai buna optiune pentru fiecare persoana va depinde de pozitia / traiectul fistulei si daca este un singur canal sau se ramifica în directii diferite (fistule complexe).
Scopul chirurgiei este de a vindeca fistula evitând în acelasi timp deteriorarea sfincterelor.