Premium Dent-cabinet stomatologic- Bucuresti

Dintii temporari(de lapte) sunt mai albi decat dintii permanenti ,iar pe masura trecerii timpului, acestia din urma se inchid la culoare si solutia miraculaosa este reprezentata de tratamentul de albire dentara. Aceasta variatie cromatica se datoreaza modificarilor aparute in timp la nivelul structurilor minerale ale dintelui,smaltul devenind cu timpul mai poros.

Termenul de albire dentara

Albirea dentara reprezinta o solutie conservatoare pentru rezolvarea discromiilor dentare usoare si moderate aparute pe dintii vitali si devitali.

Tratamentul de albire dentara este de doua feluri în functie de starea de vitalitate a dintelui pe care se intervine:

Albirea dentara se produce prin patrunderea substantei active în smalt si dentina si oxidarea petelor de culoare din textura dintelui fara a produce nici o modificare în structura intima a dintelui. Tratamentul de albire dentara se produce mai întai în smalt si apoi în dentina, de aceea petele generate de tetraciclina care în majoritate se produc în dentina necesita un timp mai îndelungat de albire.

Albirea dentara se face cu ajutorul a doua substante de baza:

• Peroxidul de Hidrogen
• Peroxidul de carbamida

Albirea dintilor la domiciliu

Tratamentul de albire dentara se poate executa acasa de catre pacient,cu conditia sa fie instruit de medic în acest sens. Ca si substanta activa se foloseste peroxidul de carbamida. Ca si tehnica se iau amprente în cabinet,se confectioneaza în laboratorul dentar gutiere în care pacientul aplica acasa substanta de albire. Durata tratamentului variaza în functie de doleantele fiecaruia si de nuanta dentara pe care fiecare pacient si-a propus sa o atinga. Substantele utilizate pentru aceasta metoda contin peroxid de carbamida,sunt mai vâscoase ,stau mai bine în gutiera,vâscozitatea sa permite difuziunea mai lenta în tesuturile dentare si impiedica degradarea sa de catre sliva. Din punct de vedere chimic peroxidul de carbaminda se leaga de peroxidaza salivara(o enzima salivara) ceea ce duce la descompunerea sa în oxigen si apa oxigenata.

Tratametul de albire dentara în cabinet

Aceasta metoda de albire este mai agresiva dar rezultatele sunt mai rapide(de 3-6 ori) în comparatie cu cea la domiciliu. Peroxidul de hidrogen 30-35% utilizat în cabinetele dentare are unele inconveniente:

• poate produce deshidratarea si demineralizarea dentara
• poate determina unele leziuni gingivale (reversibile), de aceea gingia va fi izolata cu un gel protector anterior manoperelor de albire.

Fatetele dentare reprezinta in prezentcea mai buna solutie de restaurare dentara din punct de vedere estetic. Recent s-au desoperit noi tehnici de realizare a acestor fatete dentare iar datorita tehnologiei foarte avansate se pot obtine rezultate impresionante atat estetic cat si functional.

Fatetele sunt indicate in fractura unghiurilor incizale, inchiderea diastemelor(vezi imagini), discromii dentare, anomalii de pozitie, hipoplazii de smalt, refacerea dintilor scurti abrazati.

Indicatii

Folosirea fatetelor dentare sunt indicate printre altele si in cazul dintilor conoizi, hipoplaziilor de smalt, discromiilor datorate tratamentelor endodontice, spatierilor si diastemelor sau eroziunea smaltului.

Contraindicatii

Folosirea acestor fatete dentare este contraindicat in cazul bruxismului, deoarece fatetele dentare pot avea de suferit in cazul acesta. Datorita materialului din care acestea sunt confectionate, se pot sparge cu usurinta.

Tratamentul cu fatete dentare mai sunt contraindicate si in cazul in cazul in care dantura nu are o cantitate suficienta de smalt, deoarece fatetele dentare au punctul de prindere direct pe smaltul dintilor.

Bolile parodontale sunt de asemenea conditii eliminatorii pentru optarea unui tratament de fatetare dentara. Este imperios necesar ca dantura pacientului sa fie suficient de sanatoasa pentru a insertia fatetelor. Igiena orala este obligatorie pentru mentinerea sanatatii dintilor.

Etapele aplicarii acestora

Prima etapa in aplicarea acestor fatete dentare se constituie prin discutia pastrata cu medicul specialist stomatolog. Acesta care va decide pasii premergatori aplicarii tratamentului dentar tinand cont de o serie de aspecte printre care aspectul de baza va ramane cel al stabilirii compatibilitatii pacientului cu conditiile de baza ale aplicarii tratamentului.

O alta etapa este contituita prin slefuirea smaltului dintilor, intr-o adancime cuprinsa intre 0.4 – 0.7 mm, aceasta fiind de fapt suprafata de lipire a fetetelor dentare. Aceasta procedura medicala nu presupune durere, este in totalitate suportabila dar daca pacientul doreste in mod expres se poate aplica si anestezia locala. Confortul pacientul este cel mai important pentru bunul mers al procedurii medicale.

Dupa etapa anterioara se va rece la etapa de amprentare a suprafetelor dintilor pentru ca viitoarele fatete sa se potriveasca perfect cu structurile anatomice ale pacientului. Dupa etapa slefuire a smaltului dintilor, exista posibilitatea sa pacientul sa resimta sensibilitate la cald si rece si tocmai de aceea, pana la aplicarea fatetelor definitive, la indemnul medicului stomatolog se pot insera fatetele temporare. Evident aceasta decizie se va lua in acord cu pacientul.

Urmatoare etapa si ultima in aplicarea acestui tratament, este si cea mult asteptata deoarece dupa finalizarea acesteia, pacientul se poate bucura de noua infatisare a dintilor acestuia. Acum medicul dentist ortodont va realiza lipirea fatetelor pe suprafata dentara, folosind un ciment de culoare identica cu fateta printr-o tehnica numita bonding.

Pentru realizarea fatetelor nu este nevoie decat de o amprenta dentara si de 2 vizite la stomatolog. Pana nu demult, realizarea fatetelor se facea cu sacrificarea unei anumite cantitati de smalt prin slefuire, dar prin cea mai noua tehnologie fatetele au ajung la performanta de a nu mai sacrifica deloc substanta dentara dura(vezi imagini).

Fatetele dentare fara prepararea dintilor sunt cea mai simpla si mai eficienta metoda de a avea un zambet de invidiat.

Defini?ia generală: Restaurarea dentara prin coroane zirconiu, acoperă complet sau înconjoară un dinte sau implant dentar si este fixata pe dinte folosind ciment dentar. Aceste coroane pot fi realizate din numeroase materiale. Coroanele sunt frecvent utilizate pentru a îmbunătă?i puterea sau aspectul estetic al dintilor.

Coroanele dentare pot fi confectionate din mai multe tipuri de materiale. Cele care se apropie de naturaletea dintilor reali sunt coroanele din ceramica (portelan) ce au ca suport zirconiul.

Coroanele pe suport de zirconiu si puntile cu suport de zirconiu sunt suficient de rezistente incat pot fi folosite oriunde în cavitatea bucala. Aceste coroane zirconiu pot rezista la presiunea masticatorie atat a dintilor din fata, precum si a dintilor din spate.

Aspectul coroanelor din zirconiu este atât de apropiat de dintii naturali incat este foarte greu de facut diferen?a intre aceastea si dintii naturali deoarece lumina se reflectă în acelasi mod ca si la dintele natural. Acest lucru poate fi important dacă noile coroane din zirconiu sunt pe partea din fa?ă a cavitatii bucale si este deosebit de relevant în cazurile în care coroana va fi văzuta alături de dintii naturali.

Zirconiul a devenit rapid materialul preferat pentru coroane dentare. Zirconiul este un material foarte puternic, care poate suporta uzura de utilizare de zi cu zi.

Portelan este un material conven?ional folosit pentru coroanele dentare cu toate acestea, portelanul se poate rupe. Acest lucru este impiedicat prin folosirea metalului ca infrastructura sub portelan. Cea mai estetica infrastructura pentru portelan este zirconiul. Zirconiu conferă rezisten?ă în timp por?elanului si dă aspectul unui dinte natural. Acestea permit luminii sa treaca ca printr-un dinte normal ?i-i oferă un aspect natural, spre deosebire de alte nucleele de metal care blocheaza lumina.

Important este ca acestea nu vor coroda si vor impiedica astfel aparitia acelei linii negre de la zona de imbinare a coroanei cu gingia. De asemenea, senza?iile de prea cald sau rece la dintii la carea s-a pastrat nervul nu se produce în mod normal din cauza lipsei de conductivitate termina .

Poate mai important decat beneficiul estetic oferit de coroanele zirconiu este cel tehnologic. Coroanele pe zirconiu nu sunt confectionate prin modul in care este pregatit metalul clasic si anume prin turnare ci este obtinut in urma scanarii amprentei dentare de catre un aparat special si apoi zirconiul este frezat de catre un alt aparat, astfel coroana pe zirconiu va fi mult mai precisa ca si adaptare pe dintele ce urmeaza a fi cimentata decat cea metalo-ceramica. Beneficiul principal al adaptarii exacte este longevitatea lucrarii si implicit al dintelui pe care il acopera, retentia alimentara fiind mult redusa, iar igiena se va realiza multa mai usor .

Avantajele coroanei ceramice pe suport de zirconiu:

• estetica net superiara coroanelor metalo-ceramice clasice.
• rezistenta asemanatoare coroanelor metalo-ceramice clasice.
• biocompatibilitate net superioara metalului din lucrarile metalo-ceramice clasice.
• mult mai putin alergen decat metalul clasic din lucrarile metalo-ceramice clasice
• adaptare marginala pe dinte net superioara coroanelor metalo-ceramice clasice.
• igienizare mai facila decat a coroanelor metalo-ceramice clasice.
• retentia alimentara redusa in comparatie cu cele metalo-ceramice clasice.

Indiferent de tipul de coroana ales de pacient acesta va beneficia de o coroana temporara între sedintele de tratament, timp in care coroanele de zirconiu personalizate sunt realizate in laboratoarele noastre dupa amprentarea dintilor efectuata in cabinet.

Când coroanele din zirconiu sunt gata, coroanele temporare vor fi eliminate ?i coroanele de zirconiu personalizate sunt fixate în siguran?ă în cavitatea bucala.