Ortokinetic - Clinica de ortopedie, Bucuresti

Acupunctura este un tratament care foloseste întepaturi fine în anumite puncte de pe piele, pentru a echilibra energia din corp si a ajuta la vindecare.

Scopul tratamentului este restabilirea echilibrului functional al organismului, prin eliminarea efectelor factorilor cauzatori ai bolii si prin stimularea mecanismelor naturale de aparare ale acestuia.

Acupunctura ajuta la prevenirea îmbolnavirii si la refacerea energiei afectate a diferitelor organe. Este o ramura a medicinei traditionale chineze care foloseste întepaturi fine cu ace  în puncte precise de pe suprafata corpului, pentru a trata anumite afectiuni sau pentru a reduce durerea

Afectiunile carora li se adreseaza acupunctura includ:Boli infectioase (raceli si gripe, bronsite, hepatite)Boli interne (hipoglicemii, astm bronsic, bronsita acuta, amigdalita acuta, hiperaciditate, gastrite acute si cronice, hipertensiune arteriala, ulcer duodenal, colite acute si cronice, indigestie, hemoroizi, dizenterie bacilara, diaree, constipatie, diabet)oli neurologice si afectiuni musculoscheletale (artrita, nevralgie, sciatica, umar înghetat, cotul tenismenului, lombalgii, bursite, tendinite, torticolis, paralizii cerebrale infantile, migrena, nevralgia de trigemen, sechele post-AVC, paralizie cerebrala, neuropatii periferice, paralizii faciale periferice, sindromul Ménière, sechele post-poliomielitice cu vechime sub 6 luni)Afectiuni ORL (hipoacuzie de perceptie, acufene, dureri de urechi, slabirea vederii, ameteli, sinuzite acute si cronice, gât inflamat, rinita, guturai)Boli dermatologice (eczeme, acnee, herpes)Afectiuni stomatologice (gingivite, nevralgii dentare)Afectiuni ale aparatului renal si reproducator (impotenta, infertilitate, sindrom premenstrual, boala inflamatorie pelviana, vaginita, dismenoree, enurezis nocturn, rau matinal, glob vezical)Afectiuni mental-emotionale (anxietate, depresie, stres, insomnie)

Rezultate remarcabile în tratarea durerii prin acupunctura

Am obtinut rezultate deosebite în tratamentul prin acupunctura al herniei de disc lombare si al crizelor de sciatica, precum si în tratarea sinuzitelor de diferite etiologii, acufenelor (zgomote în urechi) si durerilor localizate la nivelul umarului, cotului si genunchiului – fie ca sunt cauzate de artroza (la vârstnici), fie de inflamatii (mai ales la sportivi).

Acupunctura si echilibrul emotional

Tratamentul prin acupunctura al afectiunilor psihice, în special al celor generate de stres – precum depresia, anxietatea si tulburarile de somn – a înregistrat în ultima perioada o rata foarte mare de adresabilitate si succes, fie ca terapie principala, fie ca metoda complementara.

Siguranta si confort în fiecare sedinta

Tratamentele se realizeaza la standarde înalte de siguranta, folosind ace sterile de unica folosinta, într-un mediu curat, relaxant si regenerant.

Va invitam sa descoperiti beneficiile acupuncturii si sa tratati durerile într-un mod natural si eficient!

La Ortokinetic beneficiati de specialisti bine pregatiti si de aparatura de ultima generatie, esentiale pentru desfasurarea unor proceduri medicale sigure, eficiente si lipsite de durere.Cu ajutorul echipei noastre, elongatia vertebrala devine o manevra fizica usor de realizat si confortabil de suportat, contribuind semnificativ la ameliorarea durerilor si la recuperarea mobilitatii.

Clinica noastra va ofera, înainte de toate, siguranta unui program medical desfasurat în cele mai bune conditii — un principiu esential pentru noi în orice tip de procedura.

Din acest motiv, ne adaptam constant la cerintele tehnologice actuale si suntem mereu la curent cu cele mai noi inovatii în domeniul echipamentelor medicale, pentru a va asigura tratamente moderne, eficiente si confortabile.

Elongatia vertebrala este o procedura de manipulare fizica menita sa creasca distanta dintre vertebre, facilitând astfel repozitionarea discurilor intervertebrale.

În clinica noastra, aceasta procedura se realizeaza în cadrul unui program bine structurat, coordonat de specialisti, cu ajutorul unui echipament dedicat. Aparatura utilizeaza forte controlate care neutralizeaza compresia, relaxeaza muschii si ligamentele, si contribuie la cresterea spatiului intervertebral, reducând astfel durerea si îmbunatatind mobilitatea.

Ne dorim sa va oferim cele mai bune solutii disponibile pe piata, pentru ca fiecare procedura sa fie cât mai putin dureroasa, minim invaziva si usor de tolerat.

Cu ajutorul noului aparat BTL – 6000, putem atinge aceste obiective mai simplu ca niciodata, oferindu-va tratamente moderne, eficiente si confortabile.

Afectiuni ale coloanei vertebrale care pot fi ameliorate prin elongatie vertebrala: 

• Scolioza structurala, paralitica, neuropatica sau idiopatica

• Cresterea curburii coloanei toracice – cifoza

• Osteocondroza vertebrala (boala Scheuermann)

• Boala Calvé

• Spondilita anchilozanta

• Hiperostoza difuza idiopatica a scheletului (cunoscuta ca boala lui Forestier)

• Cifoza senila

• Boala lui Paget

• Tuberculoza vertebrala

• Osteoartrita

• Simptomele artritei reumatoide

• Spina bifida

• Stenoza coloanei vertebrale

Caracteristicile noului nostru aparat BTL-6000

• Ecran tactil color de 5,7”;
• Trei moduri de actiune: static, intermitent, secvential;
• Forta de tractiune este între 0-100 kg;
• Viteza de tractiune între 1-12 kg/s;
• Timp de terapie 1:00-99:59 min/sec;
• Timp de odihna 1-999 secunde;
• Comutator pentru pacient cu suport;
• Set de montare.

Aceste functii unice fac ca noul dispozitiv BTL – 6000 sa ofere rezultate superioare într-un timp mai scurt.Elongatiile vertebrale devin astfel considerabil mai confortabile pentru dumneavoastra, oferindu-va nu doar eficienta sporita, ci si un mediu sigur si controlat pentru desfasurarea procedurii.

Cum functioneaza aparatul BTL – 6000?

Dispozitivul BTL – 6000 ofera performante remarcabile înca de la prima utilizare, datorita tehnologiei avansate pe baza careia a fost conceput:

Pacientii sunt fixati în siguranta cu ajutorul curelelor speciale ale aparatului, pe masa de decompresie, care ulterior se va misca si va aplica forte controlate asupra zonelor corpului ce necesita tratament.

Tractiunea coloanei vertebrale poate aduce multiple beneficii pentru sanatatea generala, printre care se numara reducerea durerii, îmbunatatirea alinierii vertebrelor si decompresia articulatiilor.

Tractiunea coloanei vertebrale este o tehnica de întindere utilizata pentru a contracara efectele gravitatiei asupra corpului. Atunci când este aplicata în conditii adecvate, aceasta procedura poate avea un impact semnificativ asupra mobilitatii si starii generale de bine a pacientului, îmbunatatind confortul resimtit pe parcursul întregii zile.

Utilizarea unui astfel de dispozitiv aduce numeroase efecte pozitive asupra organismului,motiv pentru care va asiguram ca, prin intermediul tratamentelor realizate în clinica noastra, veti observa rezultate vizibile înca de la primele sedinte.

Ce efecte pot avea acesteelongatii vertebrale?

Atenuarea durerii, alinierea corecta a coloanei vertebrale si decompresia articulatiilor sunt doar câteva dintre beneficiile obtinute prin tratamentul pe care îl oferim.Elongatiile vertebrale constau în întinderi controlate ale muschilor si structurilor osoase ale spatelui, contribuind la contracararea efectelor negative ale gravitatiei asupra coloanei.

Acest tip de exercitiu poate avea un impact major asupra calitatii vietii, prin reducerea disconfortului, îmbunatatirea mobilitatii si sustinerea sanatatii coloanei pe termen lung.

Combinarea elongatiei vertebrale cu terapii complementare din domeniul recuperarii medicale s-a dovedit a fi o solutie eficienta pentru numeroase persoane care sufera de afectiuni ale coloanei vertebrale, oferind rezultate vizibile si durabile în timp.

Crioterapia utilizeaza temperaturi scazute, aplicate local sau general, asupra corpului uman, având scopuri terapeutice.

Ce este crioterapia?

Crioterapia este o metoda terapeutica bazata pe aplicarea locala sau generala a frigului, fiind eficienta în tratarea diferitelor leziuni articulare si musculare. Este frecvent utilizata pentru:

• Scaderea procesului inflamator

• Diminuarea durerii si a spasmelor musculare

• Favorizarea supravietuirii celulare

• Reducerea metabolismului celular

• Stimularea vasoconstrictiei

Metode de crioterapie

• Comprese reci – recomandate în procese inflamatorii sau dureroase.
• Pungi reci cu gheata – utilizate pentru tumefactii, entorse si alte leziuni; se aplica timp de aproximativ 5 minute pe zona afectata.
• Baie cu apa rece – cu o durata de 10–30 de secunde la o temperatura sub 20°C.
• Sprayuri de racire – ofera un efect analgezic si antiinflamator, ideale pentru întinderi, luxatii, entorse, contuzii si traumatisme sportive.
• Masaj cu gheata – sub forma de cuburi, aplicat în afectiuni post-traumatice, reumatismale, inflamatorii sau contracturi musculare; dureaza între 5 si 10 minute.

Beneficiile crioterapiei

• Îmbunatateste circulatia sangvina

• Stimuleaza sistemul imunitar – prin activarea circulatiei si echilibrarea sistemului hormonal

• Creste nivelul de energie si forta – prin trecerea organismului într-o stare de alerta pozitiva

• Reduce oboseala – efect vizibil dupa mai multe sesiuni

• Accelereaza recuperarea sportiva si post-traumatica – datorita efectelor antiinflamatoare si analgezice

• Amelioreaza durerile articulare si musculare – în combinatie cu alte terapii, precum kinetoterapia

• Creste capacitatea de concentrare si îmbunatateste memoria – benefic în performanta sportiva

• Combate insomnia si induce o stare generala de bine – prin relaxare profunda, reducerea stresului si reglarea somnului

• Adjuvant în dermatologie – util în afectiuni precum eczema sau psoriazis

Echipa noastra este formata din terapeuti cu supraspecializari în crioterapie, certificati pentru a aplica proceduri la cel mai înalt standard. Am lucrat cu sportivi de înalta performanta din România, dar si cu pacienti care îsi doresc o îmbunatatire reala a calitatii vietii de zi cu zi.

Ce este fizioterapia?

La Ortokinetic, fizioterapia reprezinta una dintre componentele esentiale ale procesului de recuperare medicala personalizata. Prin utilizarea agentilor fizici precum curenti electrici terapeutici, laser de înalta intensitate, ultrasunete, caldura, frig sau lumina — fizioterapia contribuie la reducerea durerii, refacerea functionalitatii articulatiilor si musculaturii si la acceleratia procesului de vindecare.

? Tratamentul fizioterapeutic este recomandat în:

• Afectiuni musculo-scheletale: artroze, tendinite, bursite, entorse, dureri de spate (lombalgii, cervicalgii), contracturi musculare

• Afectiuni neurologice: sciatica, hernie de disc, pareze, nevralgii

• Recuperare post-traumatica: luxatii, fracturi, rupturi musculare

• Recuperare post-operatorie: protezari, interventii ortopedice

• Afectiuni reumatismale si inflamatorii cronice

• Tulburari de circulatie periferica

• Profilaxie în sportul de performanta si activitate fizica intensa

? De ce sa alegi fizioterapia la Ortokinetic?

•  Tehnologie medicala de ultima generatie (BTL, Zimmer, echipamente HPL etc.)

•  Specialisti acreditati si cu experienta în recuperarea medicala, sportiva si neurologica

• Planuri de tratament personalizate în functie de diagnosticul medical si obiectivele pacientului

•  Colaborare multidisciplinara cu medici specialisti în ortopedie, neurologie, reumatologie si recuperare medicala

• Proceduri sigure, eficiente si fara durere

? Metode moderne de fizioterapie disponibile la Ortokinetic

• Electroterapie: curenti diadinamici, interferentiali, TENS, Trabert, galvanici

• Laserterapie HPL: tratament antiinflamator profund, regenerativ si antialgic

• Crioterapie: aplicare de temperaturi scazute în afectiuni musculare si articulare

• Ultrasunete terapeutice: efecte profunde de micromasaj celular si relaxare

• Terapie cu unde scurte si magnetoterapie

• Terapie Tecar

• Iontoforeza, electrostimulare si terapii combinate cu rol în recuperarea musculara, neuromotorie si vasculara

? Beneficii imediate ale fizioterapiei:

• Reducerea durerii fara medicamente

• Relaxarea musculaturii si a spasmelor

• Îmbunatatirea mobilitatii si flexibilitatii articulare

• Accelerarea vindecarii tesuturilor afectate

• Prevenirea recidivelor si a complicatiilor

• Îmbunatatirea circulatiei si a starii generale

Curentii de joasa frecventa

Se caracterizeaza prin impulsuri de diverse forme, având o frecventa cuprinsa între 0 si 1000 cicluri/secunda. Forma acestor impulsuri determina si forma curentului, care poate fi triunghiulara, exponentiala, dreptunghiulara sau trapezoidala.

Din aceasta categorie fac parte urmatorii curenti terapeutici:

• CDD (curent diadinamic)

• Trabert

• TENS (stimulare nervoasa electrica transcutanata)

Curentul de tip Trabert

Curentul Trabert este un curent de forma dreptunghiulara, recunoscut pentru doua efecte terapeutice esentiale:

• efect analgezic (reduce durerea)

• efect hiperemizant (creste semnificativ vascularizatia locala)

Indicatii terapeutice principale:

Afectiuni ale aparatului locomotor:

• Contuzii

• Entorse

• Luxatii

• Întinderi musculare

• Redoare articulara (limitarea miscarii articulare)

Afectiuni reumatice articulare si periarticulare:

• Artroze (în faza activa sau inflamatorie)

• Artrite

• Stiloidite

• Epicondilite

• Periartrita scapulo-humerala

Afectiuni neurologice periferice:

• Nevralgii (ex. sciatica, intercostala)

• Nevrite

• Pareze usoare

Afectiuni circulatorii periferice:

• Tulburari de circulatie la nivelul membrelor
• Staze venoase
• Sindrom Raynaud (în forme usoare)

? Contraindicatii absolute:

• Aritmii cardiace sau alte tulburari grave de ritm

• Stimulator cardiac (pacemaker) implantat

• Neoplazii (cancer activ)

• Tuberculoza activa

• Procese inflamatorii acute severe

• Infectii locale în zona de aplicare

• Leziuni cutanate deschise (plagi, ulceratii, arsuri)

• Sângerari active

• Tromboze sau tromboflebite recente

• Sarcina – în zona abdominala, pelvina sau lombara

? Contraindicatii relative (cu precautie si aviz medical):

• Epilepsie

• Hipotensiune severa

• Stari febrile

• Tulburari de sensibilitate (hipo/hiperestezie)

• Vârsta înaintata sau copii mici (în functie de toleranta)

• Pacienti cu tulburari psihice majore sau necooperanti

CDD (curentul diadinamic)

Prezinta 5 forme de baza:

• monofazatul fix (MF)
• difazatul fix(DF)
• ritmic sincopat(RS)
• perioada scurta(PS)
• perioada lunga(PL)

Indicatii terapeutice principale

Afectiuni post-traumatice:

• Contuzii

• Entorse

• Luxatii

• Rupturi musculare

• Sechele post-traumatice (edeme, dureri persistente)

• Algodistrofie reflexa (cu combinatii de DF + PS)

Afectiuni musculo-articulare:

• Mialgii (dureri musculare)

• Dureri artrozice

• Artroze reactivante

• Artrite

• Epicondilite

• Stiloidite

• Periartrita scapulo-humerala

• Contracturi musculare

Afectiuni neurologice periferice:

• Nevralgii (ex. nevralgie de trigemen, sciatica, intercostala)

• Nevrite

• Pareze sau paralizii usoare

• Hipotrofii si atrofii musculare

Afectiuni abdominale (prin tratament reflex):

• Disfunctii digestive sau dureri viscerale (ex. colon iritabil, colici) – aplicare pe metamerul corespunzator cu DF si pe plexul solar

Tulburari circulatorii periferice:

• Staza venoasa

• Tulburari de microcirculatie

? Contraindicatii absolute:

• Stimulator cardiac (pacemaker) implantat

• Aritmii cardiace severe sau instabile

• Tumori maligne active (neoplazii)

• Tuberculoza activa

• Procese inflamatorii acute severe

• Infectii cutanate locale în zona de aplicare

• Leziuni cutanate deschise (plagi, eczeme, arsuri)

• Tromboflebite sau tromboze recente

• Sângerari active

• Sarcina, în special în zonele abdominala, pelvina sau lombara

• Hipotensiune severa

? Contraindicatii relative (cu prudenta si aviz medical):

• Epilepsie

• Stari febrile

• Tulburari de sensibilitate (hipoestezie, hiperestezie, anestezie locala)

• Afectiuni psihice majore sau pacienti necooperanti

• Copii foarte mici sau vârstnici cu fragilitate vasculara/musculara

TENS – Stimularea nervoasa electrica transcutanata

Este un curent cu impulsuri dreptunghiulare, emis de aparate de dimensiuni reduse, prevazute cu unul sau doua canale de iesire. Astfel, pot fi utilizate unul sau doua circuite, permitând aplicarea a doi sau patru electrozi pe suprafata de tratat, în functie de zona si indicatia terapeutica.

Indicatii terapeutice:

• Dureri musculare si articulare

• Afectiuni reumatismale

• Nevralgii postherpetice

• Dureri postoperatorii

• Dureri de spate (lombalgii, sciatica)

• Dureri cronice (ex. dureri fantoma post-amputatie)

• Entorse, întinderi musculare, contuzii

Avantaje ale terapiei TENS:

• Neinvaziva si nedureroasa

• Fara efecte secundare semnificative

• Poate fi folosita atât în clinici, cât si la domiciliu (cu dispozitive portabile)

• Eficienta ca terapie de sine statatoare sau în completarea altor metode (kinetoterapie, fizioterapie)

? Contraindicatii absolute:

• Stimulator cardiac (pacemaker) sau alte dispozitive implantabile active

• Aritmii cardiace grave sau instabile

• Epilepsie necontrolata

• Sarcina – în special în zona abdominala, lombara sau pelvina

• Neoplazii active (tumori maligne)

• Leziuni cutanate deschise, plagi sau infectii locale în zona de aplicare

• Tromboflebita sau tromboza recenta

• Sângerari active sau tulburari grave de coagulare

• Aplicare pe regiunea capului (risc crescut în zona oculara, frontala sau cerebrala)

? Contraindicatii relative (necesita precautie si aviz medical):

• Tulburari de sensibilitate (hipo/hiperestezie, anestezie)

• Stari febrile sau infectioase generalizate

• Tulburari psihice severe sau pacienti necooperanti

• Vârstnici cu fragilitate avansata (vasculara, neurologica)

• Copii foarte mici (în functie de toleranta si protocol)

Curentii de medie frecventa interferentiali

Principalele efecte fiziologice ale curentilor de medie frecventa interferentiali sunt:

• Efect excitomotor – stimuleaza muschii si nervii, favorizând activitatea neuromusculara

• Efect decontracturant – reduce contracturile musculare, fiind eficient în: nevralgii, nevrite, mialgii, hipotrofii, atrofii musculare

• Efect vasculotrofic si hiperemizant – îmbunatateste circulatia locala si nutritia tesuturilor

• Efect analgezic – reduce durerea prin blocarea transmiterii semnalelor dureroase la nivelul sistemului nervos

Curentul diadinamic

– este derivat din curentul sinusoidal alternativ (de la retea) 220V si 50V– are o frecventa de 50 – 100 de impulsuri/sec; deci este un curent de impulsuri de joasa frecventa.

Curentul diadinamic are 5 forme:

MF – monofazat-este excitomotorDF – difazat-este antialgicPS – perioada scurta-resorbativPL – perioada lunga-antialgicRS – ritm sincopat-decontracturant

Indicatiile terapiei cu curent diadinamic:

Afectiuni musculo-articulare:

• Mialgii (dureri musculare)

• Artroze dureroase (genunchi, sold, coloana vertebrala)

• Artrite (inflamatii articulare)

• Periartrita scapulo-humerala

• Epicondilita, stiloidita, bursite

Afectiuni post-traumatice:

• Contuzii

• Entorse

• Luxatii

• Rupturi partiale musculare sau ligamentare

• Sechele post-traumatice (durere, edem, rigiditate)

• Algodistrofie (distrofie simpatica reflexa) – DF + PS

Afectiuni neurologice periferice:

• Nevralgii (sciatica, intercostala, de trigemen)

• Nevrite

• Paralizii usoare

• Hipotrofii si atrofii musculare

Afectiuni viscerale (prin reflexoterapie):

• Dureri abdominale functionale

• Colici (biliare, renale) – prin aplicare pe metameri spinali corespunzatori si plexul solar

Tulburari circulatorii:

• Tulburari de circulatie periferica

• Staza venoasa cronica

? Contraindicatii absolute:

• Stimulator cardiac (pacemaker) sau alte dispozitive electronice implantate

• Aritmii cardiace severe sau instabile

• Neoplazii (tumori maligne active)

• Tuberculoza activa

• Sarcina – mai ales în zonele abdominala, pelvina si lombara

• Leziuni cutanate deschise (plagi, arsuri, dermatite active)

• Infectii locale în zona de aplicare

• Tromboflebita sau tromboza recenta

• Sângerari active

• Tulburari grave de coagulare

? Contraindicatii relative (cu aviz medical si supraveghere):

• Epilepsie

• Stari febrile sau infectioase sistemice

• Tulburari de sensibilitate (anestezie, hipoestezie, hiperestezie)

• Afectiuni psihice severe sau pacienti necooperanti

• Vârstnici fragili sau copii mici – în functie de toleranta si dozaj

 Curentul Galvanic

• Curentul galvanic este un curent electric de frecventa zero, cunoscut si sub denumirea de curent continuu.

• Acesta are un efect termic constant, determinând încalzirea locala a tegumentelor în zona de aplicare.

• Intensitatea curentului poate fi reglata astfel:

  • Ascendent – pornind de la zero si crescând treptat

  • Descendent – scazând progresiv pâna la zero

• Daca aceste cresteri si descresteri se produc în mod ritmic, curentul capata o forma ondulata si poarta denumirea de curent variabil.

Efecte terapeutice ale curentului galvanic

• Analgezic

• Excitant

• Stimulant neuromotor

• Vasodilatator

• Trofic

• Rezorbtiv

• Echilibrant al sistemului nervos vegetativ (SNV)

Principalele indicatii terapeutice:

Afectiuni neurologice:

• Nevralgii (de trigemen, sciatica, intercostala etc.)

• Nevrite

• Paralizii periferice usoare

• Sindroame de compresie nervoasa (ex. sindrom de tunel carpian)

Afectiuni musculo-articulare:

• Mialgii

• Contracturi musculare

• Tendinite, bursite

• Periartrite scapulo-humerale

• Artroze cu durere asociata

Afectiuni vasculare:

• Tulburari circulatorii periferice (ex. arteriopatii, boala Raynaud)

• Ulcere trofice (în stadii incipiente, cu prudenta)

Afectiuni dermatologice si cutanate:

• Cicatrici vicioase

• Afectiuni inflamatorii cutanate (în combinatie cu iontoforeza)

Afectiuni ginecologice (prin aplicatii reflexe):

• Dismenoree

• Algodismenoree

• Tulburari circulatorii pelvine

Iontoforeza terapeutica:

• Aplicare transcutanata de substante medicamentoase (antiinflamatoare, antialgice, vasodilatatoare) în zona afectata, cu efect local crescut

Tratament modern pentru reducerea durerii, accelerarea vindecarii si relaxarea musculara

Ce este magnetoterapia?

Magnetoterapia este o terapie non-invaziva ce utilizeaza câmpuri magnetice pulsatile de frecventa joasa pentru a stimula regenerarea celulara, a reduce inflamatia si a accelera procesele naturale de vindecare ale organismului. Este o metoda sigura, confortabila si eficienta, folosita cu succes în recuperarea medicala si fizioterapia moderna.

? Beneficiile magnetoterapiei

• Reduce durerea (efect analgezic)

• Accelereaza vindecarea fracturilor si a tesuturilor moi

• Amelioreaza inflamatiile si edemele

• Stimuleaza circulatia sanguina locala

• Relaxeaza musculatura contractata

• Îmbunatateste mobilitatea articulara

• Favorizeaza regenerarea celulara si osificarea

• Ajuta la normalizarea tensiunii arteriale (efect echilibrant)

Terapia este nedureroasa, fara efecte adverse cunoscute si poate fi utilizata atât în afectiuni acute, cât si cronice.

? Indicatii terapeutice

Afectiuni osteoarticulare:

• artroza (coxartroza, gonartroza)

• artrite reumatoide

• osteoporoza

• periartita scapulo-humerala

• entorse, luxatii, tendinite

Recuperare post-traumatica si post-operatorie:

• fracturi (pentru stimularea calusului)

• reconstructii ligamentare

• recuperare dupa interventii ortopedice

Dureri cronice:

• lombalgii, cervicalgii, dorsalgii

• sciatica

• nevralgii

Alte indicatii:

• tulburari circulatorii periferice

• insomnie, anxietate usoara (efect sedativ)

• afectiuni neurologice usoare (pareze, neuropatii)

? Contraindicatii

? sarcina (în special în primul trimestru)

? prezenta stimulatorului cardiac (pacemaker)

? hemoragii active sau afectiuni hemoragipare

? boli tumorale sau maligne în evolutie

? afectiuni infecto-contagioase acute

? epilepsie (în unele cazuri, doar cu aviz medical)

i La Ortokinetic

La Ortokinetic, folosim echipamente de magnetoterapie moderne care permit reglarea frecventei si intensitatii, pentru tratamente personalizate, adaptate nevoilor fiecarui pacient.

Terapia se integreaza perfect în planurile noastre de recuperare fizica, fiind adesea combinata cu kinetoterapie, fizioterapie si masaj terapeutic, pentru rezultate rapide si de durata.

TECAR terapia este indicata într-o gama variata de afectiuni musculare, articulare si neurologice, fiind deosebit de eficienta în medicina sportiva si recuperarea post-traumatica.

Afectiuni musculo-scheletale:

• Contracturi musculare

• Leziuni musculare (întinderi, rupturi partiale)

• Contuzii si hematom post-traumatic

• Tendinite, tenosinovite

• Bursite

• Lumbago, lombalgii, sciatica

• Cervicalgii, dorsalgii

• Epicondilita (cotul tenismenului), periartrita scapulo-humerala

• Entorse si luxatii

Recuperare postoperatorie:

• Reducerea edemelor postchirurgicale

• Reabilitarea dupa interventii ortopedice (artroscopii, protezari, reconstructii ligamentare)

• Redarea mobilitatii si controlului neuromotor

Indicatii în traumatologie sportiva:

• Traumatism acut (imediat post-accident)

• Preventie a recidivelor

• Accelerarea revenirii în sportul de performanta

Desi este o terapie non-invaziva si bine tolerata, exista situatii în care aplicarea TECAR este contraindicata:

? Contraindicatii absolute:

• Pacemaker sau alte dispozitive electronice implantate

• Sarcina – aplicarea în zona abdominala, lombara sau pelvina

• Neoplazii active (tumori maligne)

• Flebite sau tromboze recente

• Infectii locale acute, rani deschise

• Sângerari active sau afectiuni hemoragipare

? Contraindicatii relative (cu aviz medical):

• Tulburari grave de sensibilitate (ex. neuropatie diabetica severa)

• Afectiuni cardiovasculare instabile

• Epilepsie

• Zone cu implanturi metalice mari – aplicare cu prudenta

i Recomandare:

Evaluarea pacientului de catre un specialist în recuperare medicala sau fiziokinetoterapie este esentiala înaintea initierii terapiei TECAR, pentru a adapta parametrii si protocoalele la nevoile individuale.

Cat dureaza?

Durata unei sedinte este intre 10 si 25 de minute.Numarul de sedinte recomandat este intre 3 si 7 cu o frecventa de 1 sedinta pe saptamana.Daca este nevoie de un program intensiv, se recomanda 3 sedinte pe saptamana.

Exista contraindicatii? 

Da, exista urmatoarele situatii in care terapia Tecar este contraindicata:

• Pacemaker
• Sarcina
• Insuficenta venoasa
• Cancer osos
• Osteoporoza
• Hematoame recente

Terapia laser – Tehnologie moderna pentru reducerea durerii, relaxare musculara si regenerare tisularaCe este laserterapia?

LASER este acronimul pentru Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation – adica amplificarea luminii prin emisie stimulata de radiatie.

Cum actioneaza laserul?

Aceasta tehnologie medicala utilizeaza lumina concentrata si directionata pentru a produce efecte biologice profunde în tesuturi, stimulând vindecarea si reducând inflamatia.

Lumina laser cu intensitate joasa (Low Level Laser Therapy – LLLT) patrunde în tesuturile afectate si declanseaza procese celulare benefice:

• stimuleaza circulatia sangvina locala

• reduce durerea si inflamatia

• relaxeaza muschii tensionati

• amelioreaza spasmele musculare

• contribuie la regenerarea tesuturilor, nervilor si ligamentelor

? De ce este eficienta lumina laser de joasa frecventa este:

• monocromatica – o singura lungime de unda

• coerenta – toate undele sunt în faza

• directionata – patrunde profund, cu precizie

• intensa si concentrata – actioneaza eficient în zonele tintite

Aceste caracteristici o fac mult mai eficienta decât orice alta forma de lumina utilizata în terapie.

? Durata si dozajul tratamentului

• O sedinta dureaza câteva minute, însa efectele benefice pot fi resimtite chiar de la primele aplicari.
• Doza si frecventa sunt individualizate de medicul specialist si fizioterapeut, în functie de afectiune si obiectivul tratamentului.

? Laserterapia are urmatoarele indicatii terapeutice:

• Dureri musculare si articulare

• Artrita si anchilozari locale

• Spasme si tensiuni musculare

• Inflamatii si edeme locale

• Regenerare nervoasa si osoasa

• Vindecarea ranilor si leziunilor de tesut moale

• Recuperare postoperatorie sau posttraumatica

Contraindicatii:

• În zone injectate cu steroizi în ultimele 2-3 saptamâni.
• În zone suspectate de a contine tesuturi canceroase.
• În zone cu hemoragii active.
• Pe uter cu sarcina.
• Pe gât (în regiunea tiroida sau a sinusului carotid) sau piept (nervul vagus sau regiunea cardiaca a toracelui).
• Direct peste zone cu rani deschise, daca acestea nu sunt acoperite cu o bariera protectoare transparenta.
• Tratamentul ganglionilor simptomatici
• In zona toracica a pacientilor care folosesc un pacemaker cardiac.
• Pe ochi si nu va fi aplicat la ochi.
• La tesuturi ischemice la persoane cu boli vasculare unde alimentarea cu sânge nu poate urmari cresterea metabolica a cererii si unde pot rezulta necrozari ale tesuturilor.

? De retinut

La Ortokinetic, folosim echipamente laser de ultima generatie, adaptate pentru recuperare medicala, fizioterapie si reabilitare. Sursele de radiatii sunt mici si sigure. Folosit corespunzator si numai de un o persoana specializata nu prezinta absolut nici un risc pentru pacient sau pentru terapeuti

Terapia laser HPL (High Power Laser)Vindecare accelerata. Durere redusa. Performanta sustinuta.

În clinica noastra, punem accent pe starea de bine a pacientului si pe rezultatele reale obtinute în urma tratamentelor.De aceea, ne îmbunatatim constant serviciile, integrând cele mai noi si eficiente echipamente, adaptate terapiilor moderne pe care le oferim. Scopul nostru este sa asiguram un tratament sigur, eficient si personalizat, centrat pe nevoile fiecarui pacient.

Fizioterapia este o procedura medicala care ajuta la tratarea si prevenirea unei game largi de afectiuni si tulburari ale functiilor motorii. Aceasta implica utilizarea unor tehnici si echipamente medicale specializate, menite sa redea mobilitatea, sa reduca durerea si sa accelereze recuperarea functionala.

În cadrul clinicii noastre, am investit în noul aparat LASER HPL dedicat fizioterapiei, o tehnologie de ultima generatie care contribuie la desfasurarea exercitiilor terapeutice în cele mai sigure si eficiente conditii. Suntem mândri sa oferim pacientilor nostri un tratament modern, confortabil si adaptat nevoilor fiecaruia.

Caracteristicile noului aparat laser HPL: 

• Este prevazut cu o sonda laser de mare putere 7W si 15W;
• Permite ajustarea timpului de terapie;
• Faciliteaza aplicarea undei laser direct pe suprafata de tratament;

• Poate fi utilizat în cazul patologiilor inflamatorii sau degenerative în recuperare medicala, ortopedie, neurologie si dermatologie;
• Are efecte terapeutice în îmbunatatirea circulatiei sangvine si în biostimulare. De asemenea, aparatul poate avea efect antiinflamator si analgezic.

Indicatii terapeutice:

• Dureri musculare si articulare (acute sau cronice)

• Tendinite, bursite, entorse

• Contracturi musculare, întinderi, leziuni post-traumatice

• Artroza, artrite, epicondilita

• Hernie de disc (în faza initiala)

• Sechele postoperatorii si post-imobilizare

• Edeme, inflamatii locale

• Vindecarea ranilor si ulcerelor cutanate

Beneficiile terapiei cu laser HPL:

• Efect analgezic rapid (durerea scade vizibil înca din primele sedinte)

• Reducerea inflamatiei si accelerarea drenajului limfatic

• Stimularea circulatiei locale si a oxigenarii tisulare

• Regenerarea tesuturilor moi, a nervilor si ligamentelor

• Cresterea mobilitatii si flexibilitatii articulatiilor

• Fara efecte secundare, non-invaziva si bine tolerata

Contraindicatii (cazuri în care terapia nu se recomanda):

• Tumori maligne active

• Sarcina (zona abdominala/pelvina)

• Hemoragii sau tulburari grave de coagulare

• Zone recent injectate cu corticosteroizi

• Leziuni deschise sau infectii cutanate severe

• Pacienti cu stimulator cardiac (aplicarea în zona toracica)

Care sunt avantajele participarii la un program de fizioterapie?

Participarea la un program de fizioterapie ofera multiple beneficii, esentiale atât pentru recuperarea medicala, cât si pentru mentinerea unei stari optime de sanatate:

• Ameliorarea durerii fara medicamente, prin tehnici si echipamente moderne

• Recâstigarea mobilitatii si a functiei articulare dupa traumatisme sau interventii chirurgicale

• Prevenirea complicatiilor si a recidivelor prin exercitii adaptate si corectarea dezechilibrelor posturale

• Îmbunatatirea calitatii vietii prin cresterea gradului de independenta si confort în miscare

• Accelerarea procesului de vindecare dupa accidente, afectiuni ortopedice sau neurologice

• Alternativa eficienta si non-invaziva la tratamentele medicamentoase sau chirurgicale

• Întarirea sistemului musculo-scheletal si sustinerea sanatatii generale

• Unde electromagnetice cu o frecventa de 27,12 MHz si o lungime de unda de aproximativ 11 metri
• Aceste unde patrund în profunzimea corpului si produc efecte termice controlate în tesuturi precum muschi, ligamente si articulatii
• Dispozitivele de unde scurte pot functiona în regim continuu (efect preponderent termic) sau intermitent/pulsat (efect biotrofic, fara încalzire semnificativa)

Indicatii terapeutice ale terapiei cu unde scurte:

• Dureri musculare si articulare cronice
• Artroza, artrite, reumatism degenerativ
• Tendinite, bursite, entorse
• Contracturi musculare
• Dureri de spate (lombalgii, cervicalgii)
• Recuperare post-traumatica sau postoperatorie

Terapia cu ultrasunete este o metoda eficienta utilizata în fizioterapie pentru tratarea afectiunilor musculo-scheletale si posttraumatice. Aceasta presupune aplicarea de unde sonore de înalta frecventa (1–3 MHz), care patrund în profunzimea tesuturilor, generând un efect mecanic (micromasaj celular) si termic controlat.

? Efecte fiziologice ale ultrasunetelor:

• Analgezic – reduce durerea locala

• Miorelaxant – relaxeaza musculatura contractata

• Hiperemizant – creste circulatia sangvina locala si stimuleaza regenerarea tesuturilor

• Antiinflamator si trofic – favorizeaza vindecarea si reducerea inflamatiei cronice

• Decontracturant – înmoaie aderentele si cicatricile post-traumatice

? Indicatii terapeutice:

• Artroze, artrite

• Mialgii, tendinoze, periartrite scapulo-humerale (PSH)

• Epicondilita (cotul tenismenului)

• Entorse, luxatii, contuzii, hematoame

• Fracturi în curs de consolidare

• Nevralgii si nevrite

? Contraindicatii ale terapiei cu ultrasunete:

• Afectiuni dermatologice, leziuni sau infectii ale pielii

• Tulburari de sensibilitate cutanata

• Tulburari de coagulare, fragilitate capilara crescuta

• Stari generale alterate, febra de cauza necunoscuta

• Tumori maligne în faza activa

• Tuberculoza activa

• Insuficienta cardiaca, coronariana sau respiratorie severa

• Tromboflebite, tromboze, varice severe

• Arterioscleroza avansata (calcifierea progresiva a peretilor arteriali)

? Contraindicatii speciale ale terapiei cu ultrasunete

Aplicarea ultrasunetelor este contraindicata în mod expres pe zonele corespunzatoare unor organe si structuri interne sensibile, din cauza riscului de afectare functionala sau suprastimulare:

• Creier
• Maduva spinarii
• Ficat
• Splina
• Uter gravidei
• Glandele sexuale (ovar, testicul)
• Plamâni
• Cord (inima)
• Mari vase de sânge (ex. aorta, carotide)

Aceste zone sunt excluse din tratamentul cu ultrasunete, indiferent de scopul terapeutic, din motive de siguranta si pentru a evita efectele adverse potentiale.

i Important:

Terapia cu ultrasunete se aplica doar la recomandarea medicului sau fizioterapeutului si se adapteaza în functie de afectiune, localizare, vârsta si toleranta pacientului.

Hya Joint este un produs steril, ambalat într-o seringa de sticla preumpluta, care contine acid hialuronic sub forma de solutie lichida, clara si vâscoasa. Acidul hialuronic este un polizaharid natural, prezent în mod obisnuit în structura pielii, a tesutului subcutanat si a lichidului sinovial. Fiind identic în toate organismele vii, acest compus asigura o biocompatibilitate ridicata si o tolerabilitate excelenta. Fiecare mililitru de Hya Joint contine 10 mg de hialuronat de sodiu dizolvat într-o solutie salina tamponata, cu un pH cuprins între 6,8 si 7,8, ceea ce permite administrarea în conditii fiziologice optime.

Hya Joint este disponibil sub forma de seringa preumpluta de 2,5 ml, oferind cu 25% mai mult volum fata de produsele similare de pe piata, ceea ce permite o acoperire articulara optima si un raport calitate–cantitate superior.

Indicatii Hya Joint: este indicat în tratamentul durerilor artrozice la pacientii care nu raspund satisfacator la terapiile conservatoare, precum analgezicele sau antiinflamatoarele nesteroidiene. Administrarea intraarticulara contribuie la refacerea vâscoelasticitatii lichidului sinovial, reducerea durerii si îmbunatatirea mobilitatii articulare.

Eficacitate terapeutica Hya Joint: actioneaza prin reducerea stresului mecanic la nivelul articulatiilor afectate, formând o bariera protectoare care sustine functia articulatiei. Prin refacerea vâscoelasticitatii lichidului sinovial, Hya Joint contribuie la protejarea tesutului sinovial si favorizeaza procesele de regenerare ale cartilajului articular, sustinând astfel refacerea

Articulatiile dureroase prezinta urmatoarele caracteristici:

• Scaderea lubrifierii articulare, ca urmare a reducerii nivelului de acid hialuronic;
• Miscari articulare dureroase, determinate de cresterea concentratiei de substante inflamatorii, precum prostaglandinele;
• Subtierea progresiva a cartilajului articular.

Injectarea acidului hialuronic în articulatie are urmatoarele efecte: 

• Creste cantitatea de acid hialuronic din lichidul sinovial;
• Îmbunatateste vâscozitatea lichidului sinovial;
• Sporeste gradul de libertate în miscare al articulatiei;
• Reduce nivelul de prostaglandine (substante inflamatorii);
• Diminueaza durerea articulara;
• Îmbunatateste calitatea cartilajului articular existent;
• Sustine lubrifierea si protectia suprafetelor articulare;
• Efectele se pot mentine pâna la aproximativ 12 luni.

Pacientii care pot beneficia de infiltratii cu acid hialuronic sunt cei care prezinta:

• Artroza usoara, moderata sau avansata (gonartroza, coxartroza, omartroza etc.);
• Dureri articulare persistente, care nu raspund la tratamente conservatoare (medicatie, fizioterapie);
• Limitarea mobilitatii articulare;
• Inflamatii articulare fara cauza infectioasa;
• Conditii posttraumatice cu afectarea cartilajului;
• Nevoie de întârziere a unei interventii chirurgicale (ex: protezare);
• Contraindicatii sau intoleranta la antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
• Dorinta de a mentine un nivel functional optim în activitatile zilnice sau sportive.

Contraindicatii ale infiltratiilor cu acid hialuronic:

• Infectie locala la nivelul punctului de injectare – exista riscul introducerii germenilor în articulatie;

• Infectie sistemica asociata cu stare febrila – creste semnificativ riscul de contaminare articulara;

• Precautie în cazul pacientilor cu tulburari de coagulare sau aflati sub tratament cu anticoagulante orale – riscul de sângerare intraarticulara este crescut.

Rolurile acidului hialuronic:

1. Protector al cartilajului articular

• a) Proprietati vâscoase – Moleculele de acid hialuronic prezente în lichidul sinovial actioneaza ca un lubrifiant eficient, reducând frecarea dintre suprafetele articulare si protejând cartilajul de uzura mecanica.

• b) Proprietati elastice – În conditii de presiune crescuta, acidul hialuronic functioneaza ca un absorbant de socuri, atenuând fortele de compresie si prevenind deteriorarea cartilajului articular.

2. Hranirea cartilajului

• a) Moleculele mici (apa, electroliti, nutrienti) pot patrunde cu usurinta prin sinoviala si cartilaj, contribuind la hranirea acestuia.

• b) Moleculele mari (proteine, mediatori inflamatori) strabat cu dificultate structura cartilajului, mentinând astfel un control al proceselor inflamatorii.

3. Protectia tesutului sinovial

• a) Acidul hialuronic formeaza o bariera fiziologica de protectie asupra membranei sinoviale.

• b) Actioneaza prin mascarea receptorilor inflamatori de la nivelul articulatiei, contribuind la reducerea raspunsului inflamator.

Despre Acidul HialuronicIstoric

În anul 1934, cercetatorii Karl Meyer si John Palmer au izolat pentru prima data o noua polizaharida din corpul vitros al ochiului de bovina. Substanta a fost denumita „acid hialuronic”, nume derivat din „hialoid” (vitros), datorita prezentei a doua molecule de zahar în compozitia sa – spre deosebire de compusii similari, denumiti acizi uronici, care contin o singura molecula de zahar.

Ulterior, în anul 1996, în conformitate cu noile reguli de denumire a polizaharidelor, a fost propus termenul „hialuronan”. În literatura de specialitate sunt utilizate frecvent si denumirile alternative: acid hialuronic, hialuronan sau hialuronat de sodiu (sodium hyaluronate).

Hialuronanul a fost utilizat pentru prima data în tratamente medicale umane în anul 1980, când a fost introdus produsul Healon – o solutie vâscoasa injectabila, derivata din acid hialuronic de origine animala, destinata chirurgiei oftalmologice. Ulterior, aria de utilizare s-a extins semnificativ, incluzând tratamente articulare, produse dermato-cosmetice (antirid), aplicatii oftalmologice si multe altele.

Hialuronanul este o substanta prezenta în mod natural în organismul uman (absent doar în plante) si reprezinta un component esential al spatiului extracelular. Poate fi regasit în numeroase tesuturi ale corpului, precum pielea, corpul vitros al ochiului, cartilajul articular (ca element structural), dar si în lichidul sinovial, unde îndeplineste functii multiple: lubrifiere, absorbtie a socurilor, mediu metabolic si filtru selectiv.

Infiltratiile cu cortizon – solutie eficienta împotriva inflamatiilor articulare si musculare

Utilizarea injectiilor cu cortizon pentru tratamentul inflamatiilor articulare si musculare a devenit tot mai frecventa, datorita eficientei, sigurantei si accesibilitatii acestei metode. Descoperite pentru prima data de Dr. Janet Travell, infiltratiile cu cortizon reprezinta o optiune terapeutica valoroasa în cadrul recuperarii medicale si al managementului durerii.

Mecanismul inflamatiei

Inflamatia este una dintre primele reactii naturale ale organismului la o agresiune tisulara (traumatism, infectie, suprasolicitare). În urma leziunii, celulele si tesuturile afectate elibereaza substante care actioneaza ca antigene, declansând un raspuns imun nespecific. Acesta presupune activarea si proliferarea leucocitelor, alaturi de migrarea macrofagelor si a proteinelor plasmatice în zona afectata.

Ca urmare a acestui raspuns, circulatia locala se intensifica, iar redistribuirea fluxului sangvin la nivel arteriolar determina staza si hipoxie tisulara. Acumularea de leucocite, fluide si proteine plasmatice conduce la aparitia edemului (umflaturii), durerii si, în unele cazuri, a limitarii functiei articulare – semne caracteristice inflamatiei.

Cauze frecvente ale inflamatiilor articulare si musculare

Inflamatiile pot aparea ca urmare a mai multor factori, fie locali, fie sistemici. Printre cele mai frecvente cauze se numara:

• Întinderile musculare – suprasolicitarea sau efortul fizic intens poate produce microleziuni musculare si inflamatie locala.

• Traumatismele – loviturile directe sau accidentele pot declansa inflamatia prin afectarea tesuturilor moi si articulare.

• Poliartrita – o afectiune inflamatorie autoimuna care afecteaza mai multe articulatii simultan.

• Boli ale tesutului conjunctiv – afectiuni sistemice, cum ar fi lupusul eritematos sistemic sau sclerodermia.

• Boala articulara degenerativa (artroza) – uzura progresiva a cartilajului articular poate determina inflamatie secundara.

• Tendinitele – inflamatia tendoanelor, adesea cauzata de suprasolicitare sau microtraumatisme repetate.

• Bursitele – inflamatia bursei (sacul cu lichid care reduce frecarea în articulatii).

• Tumorile – unele formatiuni tumorale pot irita tesuturile înconjuratoare, generând un raspuns inflamator.

Modul de actiune al corticosteroizilor

Corticosteroizii actioneaza prin reducerea reactiei inflamatorii, având un efect direct asupra microcirculatiei. Acestia limiteaza dilatarea capilara si reduc permeabilitatea vasculara, ceea ce determina scaderea acumularii de leucocite, macrofage si a eliberarii de kinine vasoactive.

Conform studiilor recente, corticosteroizii inhiba eliberarea acidului arahidonic din fosfolipide, reducând astfel formarea prostaglandinelor – compusi implicati în mentinpping plus taerea si amplificarea inflamatiei.

Evaluarea pacientului

Pentru aplicarea corecta a tratamentului injectabil, este esentiala evaluarea atenta a pacientului, care include:

• Istoricul medical detaliat
• Examinarea clinica amanuntita

O durere acuta, severa sugereaza o reactie inflamatorie post-traumatica. O durere cronica, recurenta poate indica o inflamatie de intensitate medie asociata unei afectiuni cronice (artrita). Prezenta simptomelor neurologice (parestezii, arsuri, amorteli) impune evaluare neurologica suplimentara.Punctele dureroase musculare pot fi identificate usor clinic.

Radiografia este rar utila în inflamatiile acute, dar poate evidentia eventuale fracturi.EMG (electromiografia) este indicata în prezenta simptomatologiei neurologice.Analizele de sânge ofera informatii valoroase:

• Cresterea leucocitelor → posibila infectie
• VSH crescut → inflamatie sistemica, miopatie, artroza
• Factor reumatoid pozitiv → artrita reumatoida
• Acid uric crescut → guta

Tratamentul inflamatiei

Tratamentul poate include:

• Antiinflamatoare nesteroidiene (ex. aspirina)
• Corticosteroizi orali (ex. prednison)
• Infiltratii cu corticosteroizi – eficiente si, în general, sigure

Este esential ca tratamentul sa fie urmat complet, conform indicatiilor medicului. Multi pacienti întrerup prematur tratamentul odata cu disparitia simptomelor, ceea ce poate duce la recurenta.

În faza acuta, sunt recomandate:

• Repausul articular
• Aplicarea de gheata
• Imobilizarea cu fasa elastica
• Fizioterapia si masajul în faza subacuta si de recuperare

Riscuri posibile ale infiltratiilor: infectie, sângerare locala, foarte rar ruptura tendinoasa.

Indicatii pentru injectiile cu corticosteroizi

Infiltratiile cu corticosteroizi sunt utilizate frecvent în managementul durerii si inflamatiei, fiind eficiente în multiple afectiuni musculoscheletale si articulare. Printre cele mai comune indicatii se numara:

• Sinovita – inflamatia membranei sinoviale, asociata adesea cu artrite inflamatorii sau degenerative.
• Bursita – inflamatia bursei (sacul sinovial), cauzata de suprasolicitare sau traumatisme repetate.
• Artrita gutoasa – atacuri inflamatorii acute provocate de depunerea de cristale de acid uric în articulatii.
• Sindromul de umar înghetat (capsulita adeziva) – caracterizat prin durere si limitarea severa a mobilitatii articulare.
• Tendinite – inflamatia tendoanelor, frecvent aparuta în urma suprasolicitarii.
• Artrita reumatoida – boala autoimuna inflamatorie cronica ce afecteaza articulatiile.
• Puncte dureroase (Trigger points) – zone localizate de hipersensibilitate musculara care genereaza durere iradiata.
• Sindromul de tunel carpian – compresia nervului median la nivelul încheieturii mâinii.
• Fasceita – inflamatia fasciei, adesea întâlnita la nivel plantar.
• Chist sinovial – formatiune benigna cu lichid sinovial, frecvent localizata la nivelul mâinii sau genunchiului.

Precautii în efectuarea terapiei cu corticosteroizi

Desi injectiile cu corticosteroizi pot aduce beneficii semnificative în reducerea inflamatiei si durerii, este esentiala evaluarea atenta a pacientului înainte de administrare. Exista anumite conditii care necesita prudenta crescuta:

• Neuropatii periferice – pot fi agravate de efectele locale ale corticoizilor.
• Infectii active – risc crescut de diseminare sau agravare a infectiei.
• Tumori – corticosteroizii pot masca simptomele sau interfera cu alte tratamente oncologice.
• Tuberculoza (activa sau latenta) – pot reactiva infectia.
• Boli imunosupresive – administrarea poate altera si mai mult raspunsul imun.
• Hipotiroidism – sensibilitate crescuta la efectele sistemice ale corticosteroizilor.
• Tulburari de coagulare a sângelui – risc de hemoragie la locul injectiei, mai ales la pacientii aflati sub tratament anticoagulant.
• Diabet insulinodependent – corticosteroizii pot creste glicemia, necesitând ajustarea tratamentului antidiabetic.
• Proteze articulare – risc de infectie sau reactii locale în jurul implantului.
• Osteoporoza marcata – corticosteroizii pot accelera pierderea densitatii osoase.
• Tendinopatii achilene sau patelare – risc crescut de ruptura tendinoasa post-infiltratie.

Atentie: Corticosteroizii presupun si alte contraindicatii sau restrictii care trebuie analizate individual. Medicul curant trebuie sa fie bine informat asupra starii generale de sanatate a pacientului si sa decida cu prudenta daca aceasta terapie este adecvata.

Efecte adverse locale ale corticosteroizilor

Desi terapia injectabila cu corticosteroizi este, în general, sigura si bine tolerata, pot aparea unele efecte adverse locale, în special în cazurile în care tehnica de administrare este incorecta sau dozele sunt excesive. Printre cele mai frecvente reactii nedorite se numara:

• Infectie – poate aparea la locul injectiei, necesitând tratament medical prompt.
• Atrofie subcutanata – reducerea volumului tesutului subcutanat în jurul locului injectarii.
• Depigmentari cutanate – modificari ale culorii pielii în zona tratata.
• Rupturi tendinoase – în special daca injectiile sunt efectuate în structuri tendinoase vulnerabile sau la intervale prea scurte.

Procedura de injectare a corticosteroizilor

Injectarea corticosteroizilor reprezinta o procedura simpla, bine standardizata, cu scopul de a administra tratamentul într-un mod eficient, sigur si cât mai putin dureros pentru pacient. Tehnica utilizata este similara, indiferent daca injectia este aplicata intramuscular, periarticular sau intraarticular.

Aspecte esentiale ale tehnicii de injectare:

• Se evita injectarea în vecinatatea structurilor sensibile, cum ar fi filetele nervoase sau vasele mari de sânge. De exemplu, injectarea în zona epicondilului lateral este relativ facila, în timp ce epicondilul medial, situat în apropierea nervului ulnar, necesita atentie sporita pentru a preveni complicatiile neurologice.
• Se recomanda respectarea stricta a tehnicii sterile, mai ales în cazul infiltratiilor intraarticulare, pentru a reduce riscul de infectii iatrogene.
• Solutiile antiseptice iodate trebuie lasate sa se usuce complet pe piele pentru a-si exercita eficient actiunea antibacteriana.
• Se recomanda schimbarea acului utilizat pentru aspirarea solutiei medicamentoase din fiola cu unul nou, dedicat injectarii, pentru a minimiza disconfortul si riscurile.

Tehnica de injectare:

Pentru unele indicatii, se prefera utilizarea unui singur ac, însa corticosteroizii necesita de obicei un ac mai gros, motiv pentru care multi specialisti administreaza anterior un anestezic local separat.

La Ortokinetic, utilizam frecvent un „cocktail” terapeutic eficient, compus din parti egale de lidocaina, triamcinolon si dexametazona, cu efect antiinflamator si analgezic rapid.

Infiltrarea punctelor trigger musculare:

• Acul este introdus direct în punctul dureros, apoi orientat succesiv în 3-4 directii ale zonei tensionate.
• Este obligatorie aspiratia înainte de injectare, pentru a evita injectarea accidentala intravasculara.
• Acul poate fi miscat vertical în interiorul punctului, fara a fi extras complet.

Infiltratiile periarticulare si intraarticulare:

• Infiltratiile periarticulare NU se administreaza direct în tendon, ci în jurul zonei inflamate, pentru a evita riscul de ruptura tendinoasa.
• Se utilizeaza volume mici, distribuite pe o zona de câtiva centimetri.
• Infiltratiile intraarticulare implica introducerea acului direct în articulatie, conform unei tehnici specifice fiecarei articulatii în parte.

Dupa procedura:

• Aplicarea locala de gheata este recomandata imediat dupa injectie, pentru a reduce edemul si reactia inflamatorie.
• Efectul anestezicului local se resimte în primele 1–2 ore, fiind ulterior înlocuit temporar de un disconfort care poate fi mai intens decât durerea initiala. Acesta dispare de regula în 24–48 de ore.

Frecventa si limitele infiltratiilor:

• Pentru o eficienta optima, pot fi necesare mai multe sedinte, mai ales în cazul pacientilor cu multiple puncte dureroase sau patologii cronice.
• Infiltratiile în tendoane si articulatii sunt, de regula, limitate la 3 pe an, din cauza riscului de slabire sau ruptura a structurilor injectate.

Atentie!

Aparitia unor simptome neobisnuite, precum:

• sângerari persistente,
• reactii alergice,
• dureri toracice sau dificultati de respiratie,

impun prezentarea de urgenta la medic.

Recuperare si sanatate prin miscare

Kinetoterapia reprezinta pilonul central al recuperarii medicale functionale, fiind esentiala nu doar în tratarea afectiunilor musculo-scheletale, ci si în mentinerea unei stari optime de sanatate pe termen lung.

La Ortokinetic, tratam fiecare pacient cu atentie individuala, oferind programe de kinetoterapie personalizate, adaptate diagnosticului, nevoilor si obiectivelor sale. Prin exercitii terapeutice corect dozate si atent monitorizate de specialistii nostri, ne propunem:

• Redobândirea mobilitatii si a functionalitatii articulare;
• Îmbunatatirea posturii si a echilibrului;
• Scaderea durerii si a rigiditatii musculare;
• Recuperarea dupa interventii chirurgicale sau traumatisme;
• Preventia recidivelor si a degradarii functionale.

Kinetoterapia este mai mult decât un tratament – este un angajament fata de sanatate. Va asteptam la Ortokinetic pentru a începe împreuna un program de recuperare care pune miscarea în slujba vindecarii.

Kinetoterapia la Ortokinetic – Sanatate prin miscare, din primele zile de viata

Kinetoterapia este o componenta esentiala a recuperarii functionale si poate fi aplicata eficient în toate etapele vietii – de la nou-nascut la vârsta adulta. La Ortokinetic, fiecare sedinta are o durata de aproximativ 50 de minute, fiind structurata astfel:

• 10 minute de exercitii de încalzire;

• 30 de minute de exercitii concentrate pe grupele mari de muschi;

• 10 minute de exercitii de revenire dupa efort.

Kinetoterapia în copilarie – un start corect pentru o dezvoltare armonioasa

Educatia pentru miscare trebuie începuta din primele zile de viata si continuata pe tot parcursul copilariei. Familia are un rol esential în formarea deprinderilor sanatoase, iar copilul nu trebuie sa prezinte probleme medicale pentru a beneficia de kinetoterapie – miscarea este cea mai naturala forma de terapie.

La nou-nascuti si copii mici, kinetoterapia:

• stimuleaza tonusul muscular, circulatia, digestia si respiratia;
• contribuie la dezvoltarea mobilitatii si stabilitatii articulare;
• sustine dezvoltarea psihica prin îmbunatatirea adaptarii la mediu si la noile situatii.

Programe personalizate pentru copii

Planul terapeutic este realizat individual, tinând cont de:

• vârsta si nivelul de dezvoltare;

• starea de sanatate si receptivitatea la efort;

• capacitatea de adaptare si particularitatile motrice ale copilului.

În functie de nevoi, terapiile pot include:

• Exercitii de kinetoterapie asistata;

• Masaj terapeutic;

• Hidrokinetoterapie – în conditii sigure si controlate.

Afectiuni tratate prin kinetoterapie

Kinetoterapia este recomandata atât în scop preventiv, cât si ca parte esentiala a procesului de recuperare medicala. La Ortokinetic, tratam o gama variata de afectiuni musculo-scheletale, neurologice si post-traumatice, printre care:

? Afectiuni ortopedice:

• Hernie de disc lombara sau cervicala
• Scolioza, cifoza, lordoza
• Gonartroza, coxartroza (artroze ale genunchiului si soldului)
• Spondiloza cervicala si lombara
• Entorse, luxatii, fracturi în faza de recuperare

? Afectiuni neurologice:

• Hemipareze post-AVC (accident vascular cerebral)
• Paralizie cerebrala infantila
• Scleroza multipla
• Parkinson

? Afectiuni post-traumatice si post-chirurgicale:

• Recuperare dupa interventii chirurgicale ortopedice (protezare, ligamentoplastii etc.)
• Leziuni ale ligamentelor si tendoanelor
• Sindrom dureros cronic regional

? Kinetoterapie pediatrica:

• Întârzieri în dezvoltarea motorie
• Torticolis congenital
• Deficit de tonus muscular
• Tulburari de postura si mers

? Kinetoterapie geriatrica:

• Fragilitate musculara (sarcopenie)
• Tulburari de echilibru si risc de cadere
• Rigiditate articulara
• Recuperare post-imobilizare

Hidrokinetoterapia – Recuperare în mediu acvatic

Hidrokinetoterapia este o forma specializata de kinetoterapie care se desfasoara în mediu acvatic, oferind rezultate remarcabile în tratamentul unui spectru larg de afectiuni. Prin utilizarea proprietatilor terapeutice ale apei (flotabilitate, rezistenta, presiune hidrostatica si temperatura controlata), aceasta terapie permite efectuarea exercitiilor cu un efort redus asupra articulatiilor, crescând totodata eficienta recuperarii.

Hidrokinetoterapia – recuperare în aer liber, exclusiv la sediul din Pipera

La Ortokinetic, sedintele de hidrokinetoterapie se desfasoara într-un cadru placut, în aer liber, exclusiv la centrul nostru din Pipera, pe durata anotimpurilor calde. Aceasta forma de terapie combina beneficiile miscarii cu efectele terapeutice ale apei, contribuind semnificativ la accelerarea procesului de recuperare.

Prin reducerea greutatii corporale resimtite în apa, mobilitatea este facilitata, iar pacientii pot executa miscari mai usor si cu un disconfort minim. Aceasta accesibilitate sporeste motivatia, îmbunatateste starea generala si scurteaza considerabil perioada de recuperare functionala.

Rigenera – Regenerare celulara avansata pentru afectiuni articulare si cutanate

Acesta s-a lansat în România pe 6 decembrie 2018 si tot atunci în Centrele Medicale Ortokinetic.

Rigenera reprezinta primul tratament inovator bazat pe transplantul autolog de celule progenitoare specializate, utilizat cu succes în managementul artrozei, necrozei, arsurilor, cicatricilor, escarelor si al plagilor cronice. Aceasta terapie de ultima generatie activeaza procesele naturale de regenerare tisulara, oferind solutii eficiente, minim invazive si sigure pentru refacerea structurilor afectate

Rigenera este un tratament revolutionar, aprobat la nivelul Uniunii Europene, bazat pe cercetari stiintifice riguroase si sustinut de initiativa NATO – Science for Peace and Security Programme. Initial dezvoltat pentru tratarea eficienta a plagilor severe cauzate de arsuri termice sau chimice în contextul teatrelor de razboi sau al catastrofelor naturale, acest protocol a fost adaptat cu succes pentru uz clinic în domeniul regenerarii tisulare.

Prin utilizarea celulelor progenitoare autologe, Rigenera accelereaza procesul de vindecare, reducând inflamatia si stimulând regenerarea naturala a tesuturilor afectate — fie ca este vorba de piele, articulatii sau alte structuri lezate.

Tratamentul Rigenera marcheaza un moment definitoriu în medicina regenerativa autohtona, prin faptul ca transplantul de celule stem adulte devine accesibil pacientilor din cadrul Centrelor Medicale Ortokinetic. Aceasta tehnologie de ultima generatie utilizeaza un concentrat autolog, bogat în celule progenitoare, aplicat direct în zona afectata, având ca scop:

• stimularea intensa a proceselor de regenerare tisulara,
• accelerarea cicatrizarii,
• ameliorarea inflamatiei si durerii cronice.

Prin aceasta abordare minim invaziva, Rigenera sustine capacitatea naturala a organismului de a se repara, oferind o alternativa moderna pentru tratamentele clasice în afectiuni degenerative sau traumatice.

Rigenera este un tratament inovator de medicina regenerativa, conceput pentru a restabili structura si functionalitatea tesuturilor afectate, prin stimularea proceselor naturale de vindecare celulara.

Prin utilizarea celulelor stem recoltate din tesut sanatos propriu si aplicarea lor direct în zona afectata, tratamentul Rigenera stimuleaza regenerarea tisulara rapida si eficienta.

În cadrul unei singure proceduri, pacientul devine simultan donator si beneficiar al celulelor stem selectate, ceea ce permite îmbogatirea locala cu celule regeneratoare, accelerând vindecarea si refacerea functionala a tesutului deteriorat.

3 pasi simplisunt parcursi în transplantul cu celule stem utilizând tehnologia Rigenera:

Se extrage o mica portiune de tesut sanatos (de obicei derm sau cartilaj), sub anestezie locala, direct de la pacient.

Tesutul este procesat în sistemul Rigenera, care izoleaza în mod automat microgrefele celulare bogate în celule stem si factori de crestere.

Microgrefa obtinuta este aspirata în seringa si ulterior injectata cu precizie în zona afectata, unde actioneaza pentru a stimula procesele naturale de regenerare tisulara.

Avantajul major al acestei metode inovative consta în faptul ca tratamentul se realizeaza într-o singura etapa, fara necesitatea spitalizarii. Pacientul devine simultan donator si receptor al microgrefelor cu celule progenitoare specializate, ceea ce reduce riscurile, accelereaza recuperarea si asigura o biocompatibilitate optima.

Cheia succesului metodei Rigenera consta în eficienta sa dovedita si în simplitatea aplicarii. Aceasta tehnologie inovatoare este deja utilizata pe scara larga în Europa, Asia (cu o cerere semnificativa în Japonia) si America de Sud. Tratamentul este rezultatul a peste 15 ani de cercetare stiintifica si este implementat cu succes în peste 40 de tari din întreaga lume, având rezultate clinice validate.

Domenii de aplicabilitate a transplantului cu celule stem specializate, în Centrele Medicale Ortokinetic:

• Artroza – regenerarea cartilajului articular deteriorat;
• Necroza osoasa – stimularea vascularizatiei si a reconstructiei osoase;
• Leziuni musculare si tendinoase – accelerarea procesului de vindecare;
• Arsuri – refacerea rapida si eficienta a tesuturilor afectate;
• Cicatrici post-traumatice sau postchirurgicale – îmbunatatirea estetica si functionala a zonei;
• Escare si ulcere cronice – stimularea vindecarii în zone cu vascularizatie compromisa;
• Plagi cronice sau postoperatorii – sustinerea regenerarii epidermei si a dermului profund.

Aplicatii în ortopedie

Artroza

 Necroza

Leziuni articulare

Gonartroza

Coxartroza

Aplicatii în dermatologie

ArsuriRani

Cicatrici post abdominoplastie si post-cezariana

Picior diabeticAvantaje

Procesare rapida a grefei

Siguranta în manipulare

Fara risc de contaminare între tesuturi

Utilizare doar de grefe autologe si homologe simultan

Procedura standardizata

Procedura minim invaziva

Masajul ofera o abordare non-invaziva si umanista, bazata pe capacitatea naturala a organismului de a se vindeca. Este o metoda eficienta de relaxare si recuperare, care sustine sanatatea fizica si echilibrul emotional.

Masajul terapeutic este un termen general care desemneaza manipularea controlata a pielii, muschilor, tendoanelor si ligamentelor, prin miscari precum presiunea, frictiunea si întinderea.

Terapeutii folosesc în principal mâinile si degetele, dar pot utiliza si antebratele, coatele sau chiar picioarele, în functie de tehnica aplicata si de nevoile pacientului.

Tehnicile variaza de la manevre usoare, relaxante, pâna la presiuni profunde, aplicate strategic pentru a reduce tensiunea musculara, a stimula circulatia si a îmbunatati mobilitatea.

Tipuri de masaj disponibile la Ortokinetic

În cadrul centrelor medicale Ortokinetic, oferim mai multe tipuri de masaj adaptate nevoilor individuale ale fiecarui pacient, cu beneficii atât terapeutice, cât si preventive:

• Masaj sportivRecomandat persoanelor active sau implicate în activitati sportive, acest tip de masaj are rolul de a preveni si trata leziunile musculare. Combina framântari, neteziri, frictiuni, presiuni profunde si vibratii, având un efect de relaxare, energizare si pregatire a muschilor pentru efort.

• Masaj profund al tesuturilorAplica o presiune intensa asupra straturilor profunde ale muschilor si tesutului conjunctiv. Este eficient în caz de contracturi, tensiuni cronice si recuperare dupa traumatisme.

• Terapia prin masaj a punctelor de declansare (trigger points)Se concentreaza pe zonele sensibile ale muschilor, unde apar noduli durerosi din cauza suprasolicitarii. Prin presiune localizata, se elimina tensiunea si se reduce durerea.

• Reflexoterapia (masajul zonelor reflexogene)Stimuleaza punctele reflexe din talpa, palme, fata, urechi sau coloana pentru restabilirea echilibrului energetic al organismului. Este o metoda blânda, cu rol atât curativ, cât si preventiv – sustine circulatia, detoxifierea si starea generala de bine.

Beneficiile masajului regulat:Masajul intensifica circulatia sanguina, favorizând aportul crescut de oxigen si substante nutritive catre tesuturi si organele vitale.Stimuleaza fluxul limfatic – componenta esentiala a sistemului natural de aparare al organismului – contribuind la eliminarea toxinelor si la protectia împotriva factorilor nocivi.Masajul intensifica circulatia atât la nivelul sistemului sanguin, cât si la nivelul sistemului limfatic, contribuind la oxigenarea eficienta a tesuturilor si la eliminarea toxinelor.Relaxeaza muschii afectati de leziuni sau suprasolicitare, reducând tensiunea si disconfortul muscular.Reduce spasmele si crampele musculare, contribuind la restabilirea functiei normale a muschilor.

 Creste flexibilitatea si mobilitatea articulatiilor, sprijinind functionarea optima a aparatului locomotor.

 Scurteaza perioada de recuperare, pregateste corpul pentru antrenamente intense si reduce disconfortul muscular post-efort, fiind ideal pentru sustinerea performantei sportive.

Stimuleaza eliberarea de endorfine – analgezicele naturale ale organismului – contribuind la calmarea durerii.

Masajul este frecvent utilizat în afectiuni cronice, recuperare post-traumatica si post-operatorie, pentru a sustine procesul de vindecare si a reduce disconfortul.Reduce aderentele post-chirurgicale si edemul, si poate fi utilizat pentru diminuarea si realinierea tesutului cicatricial, odata ce procesul de vindecare este complet.

Îmbunatateste flexibilitatea si reduce disconfortul în cazul pacientilor cu dureri lombare minore sau moderate, contribuind la recapatarea mobilitatii si a starii de bine.Calmeaza durerile cauzate de migrene si poate reduce necesitatea administrarii de medicamente analgezice, oferind o alternativa naturala de gestionare a simptomelor.În cazul muschilor atrofiati, masajul trebuie asociat cu exercitii fizice si tehnici de stretching pentru a stimula tonusul muscular si a restabili functionalitatea.

Amelioreaza starile de depresie si anxietate, contribuind la echilibrul emotional si accelerând procesul de recuperare fizica si mentala.

Pe lânga beneficiile obtinute în cazul unor afectiuni specifice, masajul ofera un confort psihic important si contribuie la starea generala de bine a pacientului. Este un adjuvant valoros în planul de recuperare, însa nu înlocuieste îngrijirea medicala de specialitate, ci o completeaza în mod eficient, sub supravegherea unui cadru medical.

Terapia cu plasma bogata în trombocite (PRP) utilizeaza proprietatile naturale de vindecare ale sângelui pentru a stimula regenerarea tesuturilor afectate. Este o metoda moderna, minim invaziva, care se bazeaza pe concentrarea si injectarea plasmei proprii a pacientului, îmbogatita cu trombocite, în zonele afectate.

PRP este utilizata pentru repararea cartilajului, tendoanelor, ligamentelor, muschilor si chiar a oaselor. Desi nu este înca inclusa în protocoalele clasice de tratament, terapia PRP este tot mai frecvent folosita în practica ortopedica, în special în tratarea artrozei genunchiului (gonartroza).

PRP în tratamentul artrozei

În cazul artrozei, medicul injecteaza plasma bogata în trombocite direct în articulatia afectata, cu scopul de a:

• reduce durerea

• îmbunatati functia articulara

• încetini degradarea cartilajului

• conserva sau chiar repara structura cartilaginoasa

Aceasta terapie ofera o alternativa biologica, cu potential regenerativ, adresata pacientilor care îsi doresc tratamente personalizate, cu risc scazut de reactii adverse.

Ce este plasma?

Plasma este componenta lichida a sângelui si are rolul de mediu de transport pentru globulele rosii, globulele albe si trombocite, care circula prin sistemul sangvin. Este formata în proportie de aproximativ 90% din apa, dar contine si proteine, nutrienti, glucoza, hormoni si anticorpi, esentiali pentru functionarea normala a organismului.

În cadrul terapiei PRP, plasma este recoltata din sângele propriu al pacientului si procesata pentru a obtine o concentratie crescuta de trombocite, de câteva ori mai mare decât în sângele obisnuit. Aceste trombocite contin factori de crestere care stimuleaza procesele naturale de vindecare si regenerare ale tesuturilor.

 Ce sunt trombocitele?

Trombocitele, la fel ca globulele rosii si albe, sunt componente esentiale ale sângelui. Desi nu au capacitatea de vindecare propriu-zisa, trombocitele joaca un rol-cheie în procesul de regenerare a tesuturilor, deoarece elibereaza factori de crestere si alte proteine bioactive.

Acesti factori:

• stimuleaza diviziunea celulara,

• accelereaza repararea tesuturilor,

• contribuie la regenerarea structurilor afectate.

În plus, trombocitele sunt esentiale pentru coagularea sângelui – oprind sângerarile în caz de leziuni. Persoanele cu un numar scazut de trombocite sau cu functie trombocitara deficitara pot prezenta sângerari excesive chiar si în urma unor traumatisme minore.

În terapia PRP, aceasta capacitate naturala a trombocitelor este valorificata pentru a sprijini procesele de vindecare în mod eficient si sigur.

 Variabilitatea tratamentului cu PRP

Eficienta terapiei cu plasma bogata în trombocite (PRP) poate varia de la un pacient la altul, în functie de mai multi factori individuali si tehnici:

• Caracteristicile biologice ale pacientuluiNumarul de trombocite din sânge difera de la o persoana la alta, influentând calitatea si potentialul regenerativ al plasmei obtinute.

• Tehnica de procesare a sângeluiModul în care sângele este centrifugat si filtrat are un impact direct asupra concentratiei finale de trombocite si asupra continutului de celule albe. O tehnica precisa este esentiala pentru eficienta tratamentului.

• Substantele aditionale utilizateUneori, în compozitia PRP pot fi adaugate activatori biologici (precum clorura de calciu sau trombina) pentru a creste proprietatile regenerative si efectul local al injectiei.

Beneficiiletratamentului cu plasma?

• Terapia PRP valorifica potentialul natural de regenerare al organismului, oferind numeroase beneficii în afectiuni articulare si musculo-scheletale, în special în cazul artrozei:

  • Inhiba inflamatia si contribuie la încetinirea evolutiei artrozei

  • Stimuleaza formarea de cartilaj nou, sustinând regenerarea articulara

  • Creste productia de lichid sinovial (lubrifiant natural al articulatiei), reducând frecarea si uzura cartilajului

  • Contine proteine care blocheaza receptorii durerii, diminuând semnificativ senzatia de disconfort

  PRP este o optiune terapeutica minim invaziva, bine tolerata, care poate reduce nevoia de medicamente antiinflamatoare sau analgezice si poate întârzia necesitatea unor interventii chirurgicale.

Cum se prepara PRP-ul?

Prepararea plasmei bogate în trombocite (PRP) presupune recoltarea unei mici cantitati de sânge de la pacient, urmata de centrifugarea acestuia la viteza ridicata. Acest proces permite separarea componentelor sângelui în straturi distincte, în functie de densitate:

• Celulele rosii (eritrocitele) – constituie aproximativ 45% din sânge si se aseaza la baza eprubetei.
• Celulele albe si trombocitele – formeaza un strat subtire, aflat la mijloc, denumit si stratul buffy coat, ce contine trombocitele utilizate în terapia PRP (aprox. 1%).
• Plasma saraca în trombocite – se regaseste în stratul superior si reprezinta restul de 55% din volumul sanguin.

Ce contine injectia cu PRP?

Plasma bogata în trombocite (PRP) este obtinuta din sângele propriu al pacientului si contine o concentratie ridicata de trombocite, elemente esentiale în procesul de regenerare tisulara.

Sângele uman contine în mod normal între 150.000 si 450.000 de trombocite per microlitru. Dupa procesul de centrifugare, PRP-ul obtinut poate avea o concentratie de 2,5 pâna la 9 ori mai mare, în functie de volumul de sânge recoltat si de metoda de procesare.

În functie de tehnica utilizata, PRP-ul poate contine si o cantitate variabila de celule albe (leucocite). Desi acestea joaca un rol important în sistemul imunitar, impactul lor asupra eficientei PRP-ului este înca studiat. Unele teorii sugereaza ca leucocitele ar putea stimula inflamatia si formarea tesutului cicatricial, reducând potentialul regenerativ – însa aceste ipoteze nu sunt înca confirmate stiintific.

Studiu clinic – eficienta PRP în gonartroza

Un studiu publicat în 2013, desfasurat pe un esantion de 78 de pacienti cu gonartroza bilaterala, a comparat eficienta terapiei cu PRP fata de un grup placebo (infiltratii cu ser fiziologic).

Rezultate si concluzii:

• Pacientii tratati cu PRP au prezentat o reducere semnificativa a durerii si rigiditatii articulare, cu îmbunatatirea functionalitatii genunchiului la 6 si 12 saptamâni.

• La 6 luni, efectele benefice s-au redus treptat, dar durerea si mobilitatea articulara au ramas superioare comparativ cu momentul initial al studiului.

• În grupul placebo s-a constatat o crestere a durerii si o scadere a functionalitatii articulare pe parcursul perioadei de monitorizare.

Observatie:

Eficienta tratamentului PRP poate varia semnificativ în functie de:

• metoda de preparare a plasmei

• frecventa injectarilor

• gradul de severitate al artrozei

Acest studiu sustine beneficiile utilizarii PRP în gonartroza, mai ales în stadiile usoare si moderate ale bolii, ca terapie adjuvanta cu potential regenerativ.

  Avantajele tratamentului cu PRP

Terapia cu plasma bogata în trombocite (PRP) aduce o serie de avantaje importante, care o diferentiaza de alte metode de tratament utilizate în afectiunile articulare si musculo-scheletale:

• Risc scazut de infectie – Se utilizeaza sângele propriu al pacientului (autolog), iar întregul proces – de la recoltare si centrifugare pâna la infiltrare – se desfasoara într-un sistem complet steril, cu închidere etansa prin filet, eliminând riscurile de contaminare.
• Favorizeaza regenerarea tesutului nobil – PRP actioneaza direct asupra cauzei durerii, sprijinind refacerea tesutului afectat, spre deosebire de terapiile clasice care doar mascheaza temporar simptomele.
• Mima mecanismul natural de vindecare – Amplifica raspunsul natural de vindecare al organismului, datorita concentratiei ridicate de factori de crestere prezenti în trombocite.
• Durata scurta a procedurii – Întregul proces – recoltare, centrifugare si injectare – se finalizeaza în aproximativ 20 de minute, fara necesitatea unei internari sau perioade lungi de recuperare.
• Numar redus de sedinte – În cele mai multe cazuri, este suficienta o singura aplicare, iar daca este necesara o a doua sedinta, aceasta se poate efectua la minimum 6 luni dupa prima.

Când este recomandata terapia PRP?

Terapia cu plasma bogata în trombocite (PRP) este indicata pacientilor care sufera de afectiuni articulare, în special artroza (gonartroza), si care nu au obtinut rezultate satisfacatoare prin tratamentele conventionale.

Este recomandata daca:

• Durerea articulara cauzata de artroza afecteaza activitatile zilnice, reducând calitatea vietii

• Gimnastica medicala si exercitiile fizice nu mai amelioreaza simptomele

• Medicatia antiinflamatorie nu mai reduce durerea

• Punctiile articulare nu aduc ameliorare

• Infiltratiile cu cortizon devin ineficiente sau nu mai pot fi repetate din motive medicale

PRP reprezinta o optiune regenerativa, minim invaziva, care poate oferi ameliorare acolo unde alte solutii nu au functionat.

Contraindicatiile tratamentului cu PRP

Desi terapia cu plasma bogata în trombocite este considerata sigura si bine tolerata, exista anumite situatii în care nu este recomandata:

• infectii active în organism

• metastaze osoase

• boli dermatologice în zona de tratament

• afectiuni hematologice (ex: coagulopatii, tulburari severe de sânge)

• tratament anticoagulant care nu poate fi întrerupt temporar

• anemie severa

• sarcina

Este important ca evaluarea indicatiei si eligibilitatii pentru PRP sa fie realizata de un medic, în urma consultului si a analizelor de sânge necesare.

Pregatirea pentru injectarea cu PRP

Pentru ca procedura sa fie eficienta si sigura, este important ca pacientul sa urmeze câteva recomandari înainte de administrarea tratamentului:

• Evitati administrarea de corticosteroizi cu cel putin 3 saptamâni înainte de procedura

• Opriti medicatia antiinflamatoare (AINS) cu minimum 7 zile înainte

• Întrerupeti tratamentele anticoagulante (la recomandarea medicului curant) cu 5 zile înainte

• Hidratati-va corespunzator – este recomandat sa consumati apa înainte de recoltarea sângelui

Este esential ca toate aceste masuri sa fie discutate cu medicul înainte de procedura, pentru a asigura o buna calitate a plasmei si siguranta pacientului.

 Tehnica terapiei PRP

Procedura de administrare a PRP este simpla, sigura si realizata în conditii sterile. Pasii principali sunt urmatorii:

• Se recolteaza sânge venos de la pacient într-o eprubeta speciala, prevazuta cu gel separator

• Eprubeta este introdusa într-o centrifuga timp de 10 minute, la 3500 rotatii/minut, pentru a separa componentele sângelui

• Cu ajutorul unei seringi sterile, se extrage plasma bogata în trombocite (PRP) din stratul mijlociu

• PRP-ul obtinut este injectat în articulatia afectata, în zona tintita, sub ghidaj medical

Întreaga procedura dureaza aproximativ 20 de minute, este minim invaziva si nu necesita internare.

 Ce trebuie facut dupa injectarea PRP

Pentru a maximiza efectele terapiei si a reduce disconfortul post-procedura, se recomanda urmatoarele masuri:

• Evitati administrarea de medicamente antiinflamatorii (AINS), deoarece pot diminua eficienta tratamentului

• Folositi cârje, daca este necesar, pentru a reduce presiunea asupra articulatiei injectate, în primele zile

• Aplicati comprese reci local, timp de 15 minute, de câteva ori pe zi – pentru a calma durerea si inflamatia

• Întoarcerea la locul de munca este posibila a doua zi, pentru pacientii care nu desfasoara activitati fizice solicitante

? Respectarea acestor recomandari contribuie la o recuperare mai rapida si la eficienta maxima a tratamentului.

Afectiuni frecvente tratate cu PRP în ambulator

Terapia cu plasma bogata în trombocite este utilizata cu succes în tratamentul mai multor afectiuni musculo-scheletale, în special în stadii incipiente sau medii. PRP poate fi administrat în regim ambulator, fara internare, pentru urmatoarele probleme:

• Epicondilita laterala (cotul tenismenului)

• Fasceita plantara

• Tendinita / tendinoza ahileana

• Tendinita / tendinoza patelara (genunchiul saritorului)

• Condropatii si leziuni de cartilaj în stadii incipiente

PRP actioneaza asupra proceselor inflamatorii si degenerative locale, favorizând regenerarea tesuturilor si reducerea durerii, fara utilizarea substantelor medicamentoase externe.

Afectiuni frecvente tratate cu PRP intraoperator

Terapia cu plasma bogata în trombocite (PRP) este utilizata si în timpul interventiilor chirurgicale ortopedice, ca adjuvant biologic pentru accelerarea vindecarii si reducerea riscului de complicatii. PRP se aplica local, direct în zona operata, pentru a sustine regenerarea tisulara.

Cele mai frecvente indicatii intraoperatorii includ:

• Reconstructii de cartilaj articular

• Reconstructia ligamentului încrucisat anterior (LIA)

• Leziuni ale coafei rotatorii

• Leziuni ale labrumului (umar sau sold)

• Bursite rezistente la tratament conservator

PRP-ul contribuie la refacerea mai rapida a tesuturilor, scaderea inflamatiei postoperatorii si îmbunatatirea rezultatelor functionale pe termen lung.

Protocol de recuperare dupa infiltrarea cu PRP

Respectarea unui protocol de recuperare adecvat este esentiala pentru eficienta tratamentului cu plasma bogata în trombocite (PRP). În functie de zona tratata si recomandarile medicului, pasii generali sunt urmatorii:

? Zilele 1–3:

• Evitati mersul excesiv si statul prelungit în picioare (în cazul infiltratiilor la membrele inferioare)

• Repaus cât mai mult posibil

• Aplicati gheata locala de 2–3 ori pe zi, pentru a reduce disconfortul

? Zilele 4–7:

• Revenirea treptata la activitatile cotidiene usoare

• Exercitii de stretching controlat, fara a forta daca apare durere

• Bicicleta medicinala fara rezistenta, 20–30 minute/zi

? Zilele 7–14:

• Continuarea exercitiilor la bicicleta

• Cresterea graduala a rezistentei, fara a suprasolicita articulatia

? Saptamânile 2–8:

• Integrarea într-un program personalizat de recuperare (kinetoterapie), adaptat zonei tratate si obiectivului functional

? Recomandarea medicului curant si a echipei de recuperare este esentiala pentru ajustarea exercitiilor în functie de evolutia fiecarui pacient.

Recomandare importanta

Pentru eficienta optima a tratamentului cu PRP:

• Se interzice utilizarea medicamentelor sau a unguentelor cu actiune antiinflamatorie (AINS) cu 5 zile înainte si 5 zile dupa procedura, deoarece pot interfera cu mecanismul natural de regenerare stimulat de trombocite.

• Daca apare durere dupa infiltrare, se pot administra medicamente antialgice (precum paracetamol), conform indicatiei medicului curant.

Este esential sa respectati recomandarile terapeutului pentru a sustine vindecarea si a obtine rezultatele dorite.

Ce este fascia?

Fascia este un tesut conjunctiv esential, prezent în întregul organism uman, care reprezinta aproximativ 20% din masa corporala. Aceasta formeaza o retea continua ce înveleste si interconecteaza toti muschii, oasele, organele interne, nervii si vasele de sânge. Fascia ofera structura, sprijin si protectie, asigurând un mediu optim pentru functionarea coordonata a tuturor sistemelor corpului.

Stiati ca…?

      1. Fara fascii, muschii nu si-ar putea exercita functiile si nu si-ar putea pastra forma. Fascia ofera suport, stabilitate si coeziune întregului sistem muscular.

      2. Fascia are un rol esential în comunicarea interna a corpului: transmite catre creier si sistemul nervos vegetativ informatii despre miscare, tonus muscular, postura, presiune si durere.

  3. Fascia contine mai multi receptori senzoriali decât muschii, ceea ce o face esentiala în perceptia durerii, echilibrului si miscarii.

      4. Fascia are capacitatea de a se regenera constant, adaptându-se la solicitarile mecanice si posturale ale corpului.

      5. Un sistem fascial sanatos contribuie direct la buna functionare a sistemului imunitar, ajutând organismul sa se apere eficient împotriva inflamatiilor si infectiilor.

Care este rolul fasciei?

Studiile anatomice si fiziologice recente au evidentiat ca fascia are un rol esential în mentinerea functionarii optime a organismului. Aceasta nu este doar un simplu „ambalaj” pentru structurile interne, ci un sistem activ, viu si interconectat.

1. Mentinerea integritatii structurale

• Fascia contribuie la stabilitatea si coordonarea miscarilor, fiind esentiala în buna functionare a sistemului musculo-scheletal.

• Organele interne îsi mentin forma si pozitia în mare parte datorita retelei fasciale care le conecteaza de oase si de alte structuri.

2. Protectie si suport

• Fascia protejeaza structurile anatomice de fortele mecanice excesive, tensiuni si stres cotidian.

• În zonele periferice, unde riscul de traumatisme este mai mare, fascia este mai densa si mai groasa.

• În jurul articulatiilor, devine mai robusta, oferind stabilitate, fara a compromite flexibilitatea.

3. Absorbtia socurilor

• Datorita elasticitatii sale, fascia functioneaza ca un amortizor natural, ajutând corpul sa absoarba impactul generat de miscari sau lovituri.

4. Sprijin în procesele hemodinamice

• Fascia joaca un rol activ în circulatia sanguina si limfatica, în special în fluxul de întoarcere.

• Prin contractia fasciei, sunt comprimate vasele de sânge si limfatice, facilitând circulatia în zonele afectate de gravitatie sau de stagnare.

5. Rol imunitar

• Fascia este implicata în apararea organismului, formând o bariera fizica si functionala împotriva agentilor patogeni si contribuind la raspunsul inflamator si imunitar.

6. Rol în procesele metabolice

• Aceasta participa la schimburile nutritive si eliminarea reziduurilor celulare, fiind parte din microcirculatia locala si echilibrul biochimic al tesuturilor.

7. Fascia – un organ de simt

• Fascia este bogat inervata, continând receptori senzoriali care ofera informatii despre pozitie, miscare, presiune si durere.

• Aceste informatii sunt esentiale pentru echilibru, coordonare si proprioceptie.

Terapia Schroth la OrtokineticReeducare Posturala pentru Scolioza

La Ortokinetic, oferim pacientilor nostri acces la terapia Schroth, o metoda recunoscuta international pentru corectarea tridimensionala a scoliozei. Aceasta terapie este non-invaziva si personalizata, punând accent pe exercitii specifice, respiratie controlata si alinierea corecta a coloanei vertebrale.

 Ce este terapia Schroth?

Terapia Schroth este o metoda specializata de kinetoterapie tridimensionala, creata pentru a trata scolioza si alte deformari ale coloanei vertebrale. Aceasta terapie individualizata foloseste exercitii corective, tehnici de respiratie si posturare pentru a echilibra muschii spatelui, a corecta postura si a reduce curbura coloanei.

 Cine Poate Beneficia de terapia Schroth?- Copii si adolescenti diagnosticati cu scolioza

• Adulti cu scolioza degenerativa
• Persoane cu cifoza, lordoza sau alte afectiuni ale coloanei
•  Cei care doresc sa evite interventiile chirurgicale

  Beneficiile terapiei Schroth:

• Încetinirea sau chiar stoparea progresiei scoliozei
• Îmbunatatirea posturii si a simetriei corpului
• Reducerea durerilor de spate si a tensiunii musculare
• Cresterea capacitatii pulmonare prin exercitii respiratorii
• Îmbunatatirea calitatii vietii si a încrederii în sine

Programe de Recuperare Personalizate

La Ortokinetic, terapia Schroth este aplicata de specialisti certificati, cu experienta în tratamentul afectiunilor coloanei vertebrale. Fiecare program este personalizat în functie de vârsta, gradul curburii si nevoile fiecarui pacient.

Cum Decurge o Sedinta de terapia Schroth?

O sedinta dureaza între 50–60 de minute si se recomanda o frecventa de 1–2 ori/saptamâna, în functie de gravitatea curburii si vârsta pacientului.

1. Evaluare initiala (la prima sedinta)

• Analiza posturala în cele trei planuri (frontal, sagital si transversal)

• Masurarea unghiului de rotatie (ATR) si identificarea tiparului de scolioza

• Fotografie posturala (optional, cu acordul pacientului) pentru monitorizare

• Stabilirea obiectivelor de tratament

2. Încalzire si activare neuromusculara

• Exercitii de respiratie si mobilizare articulara

• Activare a musculaturii profunde a trunchiului (core)

• Educatie privind postura de auto-corretie (auto-elongare)

3. Exercitii Schroth personalizate

• Pozitionare în posturi corective (sezând, în picioare, la spalier etc.)

• Tehnici de respiratie rotativ-angulara pentru a de-rota coloana

• Feedback tactil si verbal permanent din partea terapeutului

• Corectarea asimetriilor prin contractie activa, oglinda si ghidaj vizual

4. Relaxare si recapitulare

• Stretching si exercitii de revenire
• Verificarea progresului si adaptarea exercitiilor pentru acasa
• Discutie scurta despre senzatii, dificultati si obiectivele urmatoarei sedinte

Terapia cu unde de soc extracorporeale (ESWT) este o metoda moderna, non-invaziva, utilizata cu succes în tratamentul durerilor musculo-scheletale cronice si al leziunilor tesuturilor moi. Aceasta presupune aplicarea unor unde acustice de înalta energie direct asupra zonei afectate, cu scopul de a stimula procesele naturale de vindecare ale organismului.

Cum functioneaza ?

• Unda de soc creeaza o presiune mecanica asupra tesuturilor afectate , ceea ce duce la cresterea permeabilitatii celulare, crescand asfel microcirculatia si metabolismul celular, grabind asfel vindecarea precum si dizolvarea depunerilor calcare.
• Unda de soc  actioneaza asupra durerii prin 2 mecanisme
• hiperstimulare anestezica- cand nervii asupra careia actioneaza unde de soc sunt hipestimulati atat de mult incat isi scad activitatea este un efect temporar care apare la prima sedinta.
• Apoi prin stimularea in continuare a nervilor, in urmatoarele sedinte de terapie se trece de pragul limita, aparand astfel o recalibrare a perceperii senzatiei de durere

Ce face terapia Shockwave?

Terapia cu unde de soc extracorporeale (Shockwave / ESWT) actioneaza profund asupra tesuturilor afectate, declansând o serie de procese biologice de vindecare si regenerare. Beneficiile sunt multiple si au efect atât în tratarea durerii, cât si în refacerea functionala.

Efecte terapeutice principale:

• Elimina durerea – reduce inflamatia locala si blocheaza semnalele dureroase transmise catre creier

• Favorizeaza vindecarea – stimuleaza regenerarea celulara în tendoane, ligamente si fascia afectata

• Creste circulatia locala – accelereaza metabolismul tisular si transportul de oxigen si nutrienti

• Stimuleaza productia de colagen – ajuta la refacerea structurii tesuturilor conjunctive

• Relaxeaza musculatura – reduce contracturile si tensiunea musculara asociata cu durerea cronica

• Dizolva depozitele calcificate – contribuie la resorbtia fibroblastilor calcificati din tendoane si articulatii

Avantajele terapiei Shockwave

Terapia cu unde de soc (Shockwave / ESWT) este recunoscuta pentru eficienta sa ridicata în tratarea durerilor cronice si a disfunctiilor musculo-scheletale, fara a apela la medicamente sau interventii invazive.

Beneficii cheie:

• Eficienta demonstrata în 70–80% din cazuri

• Tratament eficient pentru dureri cronice (tendinite, fasceite, calcificari etc.)

• Cresterea mobilitatii articulatiilor si a functionalitatii zonei tratate

• Fara medicatie – nu necesita analgezice sau antiinflamatoare

• Sedinte scurte – durata unei sesiuni este de 10–20 de minute

• Terapie noninvaziva, nonchirurgicala – fara injectii, fara perioade de recuperare lungi

Afectiuni tratate cu terapia Shockwave (ESWT)

Terapia cu unde de soc extracorporeale este o solutie moderna, eficienta si noninvaziva în tratamentul durerilor cronice si al inflamatiilor localizate la nivel musculo-scheletal. Aceasta este recomandata în numeroase patologii:

• Fasceita plantara / Pinten calcanean – Inflamatia cronica a fasciei plantare sau a tendonului lui Ahile la insertia pe osul calcâiului (calcaneu) determina aparitia durerii intense la mers. Terapia Shockwave reduce inflamatia si permite reluarea mersului normal, fara durere.
• Bursita trohanteriana (durere de sold) – Inflamatia bursei situate între muschiul fesier mare si trohanterul femural provoaca durere laterala la sold. Tratamentul cu unde de soc reduce rapid durerea si inflamatia.
• Tendinita rotuliana (durere de genunchi) – Durere la insertia tendonului rotulian, frecventa la sportivi. Shockwave accelereaza vindecarea si îmbunatateste mobilitatea genunchiului.
• Tendinita ahileana – Inflamatia tendonului lui Ahile, cauzata de alergare, sarituri sau microtraume repetate. Terapia cu unde de soc ajuta la regenerarea tendonului si la eliminarea durerii.
• Dureri de umar (calcificari, tendinita, impingement) – Terapia Shockwave s-a dovedit eficienta în 81% dintre cazuri, reducând durerea si crescând mobilitatea, în special la pacientii cu dureri la ridicarea bratului.
• Epicondilita (durere de cot) – Atât epicondilita laterala („cotul tenismenului”), cât si cea mediala („cotul jucatorului de golf”) se trateaza eficient prin unde de soc, care reduc inflamatia si durerea la nivelul insertiei tendonului.
• Dureri de spate (miofasciale sau cronice) – Undele de soc pot fi aplicate local pentru relaxarea musculaturii paravertebrale si stimularea circulatiei în zonele dureroase. Durerile lombare si cervicale cronice raspund bine la acest tip de terapie.

Întrebari frecvente

? Cât dureaza o sedinta?

O sedinta dureaza între 10 si 20 de minute. Sunt recomandate între 3 si 5 sedinte, efectuate la intervale de 5–10 zile.

? Care este rata de succes a tratamentului?

Conform studiilor internationale, rata de succes este de 77–81%, în functie de afectiune si raspunsul individual.

? Este un tratament dureros?

Tratamentul poate fi usor inconfortabil, în functie de intensitatea durerii initiale, însa intensitatea undelor este adaptata fiecarui pacient, pentru toleranta optima.

? Pot aparea dureri dupa sedinta?

Durerea poate dispare imediat dupa tratament, dar uneori poate aparea o usoara jena locala care dureaza câteva ore pâna la câteva zile. Nu se recomanda utilizarea ghetii sau a antiinflamatoarelor; zona tratata ar trebui mentinuta în repaus timp de 48 de ore.

Exista contraindicatii?

Terapia Shockwave nu este recomandata în urmatoarele situatii:

• Infiltratii cu cortizon în ultimele 4 saptamâni

• Administrarea de anticoagulante (heparina, fraxiparina)

• Tumori sau formatiuni suspecte în zona tratata

• Sarcina